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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 妇产科用药 > 正文:诺美孕酮的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

诺美孕酮

诺美孕酮副作用;别名:醋酸去甲甲地孕酮、醋酸去甲促孕二酮、露特尼、Lutenyl、达力美、Theramex、醋酸诺美孕酮、NomegeStrol Acetate;诺美孕酮适应症:1.用于黄体功能不足、黄体酮缺乏所致疾患,尤其是在更年前期出现的月经不规则、经前综合征及乳房胀痛。2.可用于痛经、功能性子宫出血、子宫内膜异位、围绝经期综合征、纤维瘤引起的月经过多及使用雌激素引起的人工月经等。;诺美孕酮药理学作用:1.为白色或微黄色结晶或结晶性粉末;无臭或几乎无臭。微有引湿性。在水中微溶,在氯仿或丙酮中易溶。2.为19-去甲孕酮类的合成孕激素,可补偿黄体酮的不足。与孕酮受体的亲和力为黄体酮的2.5倍。口服孕激素活性比甲地孕酮强1.4倍,比甲羟孕酮(安宫黄体酮)强4倍。无雄激素、雌激素活性,还可取消促性腺激素的排卵峰、降低游离的雌激素,以及阻碍黄体酮的分泌作用。3.口服后吸收迅速,血药浓度达峰时间约2小时,半衰期约30小时,血浆蛋白结合率约98%。主要以葡糖醛酸内酯或硫酸结合物的形式通过肠道排出,部分通过尿液排出。
 分类名称
一级分类:妇产科用药 二级分类:孕激素类及抗孕激素类药 三级分类: 
 药品英文名
NomegeStrol
 药品别名
醋酸去甲甲地孕酮、醋酸去甲促孕二酮、露特尼、Lutenyl、达力美、Theramex、醋酸诺美孕酮、NomegeStrol Acetate
 药物剂型
片剂:5mg/片。
 药理作用
1.为白色或微黄色结晶或结晶性粉末;无臭或几乎无臭。微有引湿性。在水中微溶,在氯仿或丙酮中易溶。2.为19-去甲孕酮类的合成孕激素,可补偿黄体酮的不足。与孕酮受体的亲和力为黄体酮的2.5倍。口服孕激素活性比甲地孕酮强1.4倍,比甲羟孕酮(安宫黄体酮)强4倍。无雄激素、雌激素活性,还可取消促性腺激素的排卵峰、降低游离的雌激素,以及阻碍黄体酮的分泌作用。医学全/在线www.med126.com3.口服后吸收迅速,血药浓度达峰时间约2小时,半衰期约30小时,血浆蛋白结合率约98%。主要以葡糖醛酸内酯或硫酸结合物的形式通过肠道排出,部分通过尿液排出。
 药动学
 适应证
1.用于黄体功能不足、黄体酮缺乏所致疾患,尤其是在更年前期出现的月经不规则、经前综合征及乳房胀痛。2.可用于痛经、功能性子宫出血、子宫内膜异位、围绝经期综合征、纤维瘤引起的月经过多及使用雌激素引起的人工月经等。
 禁忌证
 注意事项
1.有静脉血栓史、严重肝功能不全、不明原因的生殖器官出血者及孕妇禁用。2.用药前应除外乳腺癌或子宫内膜腺癌。3.用药期间出现下列症状应停药:视觉障碍如单侧视力受损、复视,静脉血栓或血栓形成,严重头痛。4.有心肌梗死、脑血管病、高血压糖尿病史者慎用。医学全在/线www.med126.com5.本品可自乳汁中分泌,故哺乳期妇女慎用。
 不良反应
主要有点滴出血与月经改变,如闭经等。特殊情况下可出现体重增加、失眠、多毛及胃肠功能紊乱。
 用法用量
口服。于月经周期第16~25日,1日1次,1次5mg,10日为1个疗程。子宫内膜异位症:1日1次,1次10~20mg。亦可根据病情适当增减剂量。
 药物相应作用
1.慎与降血糖药并用,在应用本药治疗期间和停药后,应调整降血糖药的剂量,并加强对血糖和尿糖的监测。医学.全在线www.med126.com2.与肝酶诱导剂并用可降低本药的疗效,如巴比妥类、灰黄霉素、利福喷丁利福平以及苯妥英钠等。
 专家点评
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