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| 一级分类：妇产科用药 二级分类：避孕药 三级分类：短效口服避孕药 | |
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| 1.双醋炔诺醇片：含双醋炔诺醇1mg和炔雌醇0.035mg；2.双醋炔诺醇三相片：开始5天每片含双醋炔诺醇1mg、炔雌醇0.02mg，继后7天和9天每片相应含1.5mg、0.03mg和1mg、0.05mg。 | |
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| 本品同炔诺酮，具有抑制排卵的作用，对高密度脂蛋白(HDL)无不良影响，为短效复方避孕药中所含的孕激素方面的成分。短效复方口服避孕药作用机制如下：1.抑制卵巢排卵：雌激素通过负反馈机制抑制下丘脑的促性腺激素释放激素(GnRH)的释放，从而减少促卵泡激素的分泌，卵泡生长成熟过程受抑制，孕激素也同样通过负反馈机制抑制垂体促黄体生成激素的释放，阻碍卵子的成熟和排卵。2.改变子宫内膜的形态：由于孕激素的抗雌激素作用，子宫内膜变薄、腺体减少，过早出现分泌功能不良的分泌现象，不利于受精卵着床。3.改变宫颈黏液的理化性质：在孕激素的影响下，宫颈腺体的分泌现象受到抑制，宫颈黏液量少、黏稠、混浊，生化性质改变，不利于精子穿透。 | |
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| 双醋炔诺醇口服后由胃肠道吸收，在体内迅速代谢，大部分代谢成炔诺酮发挥其强效孕激素作用。放射性标记双醋炔诺醇后给药，约60%的放射性从尿中排出，约30%从粪便中排出。血浆半衰期约25h。 | |
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| 乳房肿块患者、生殖器官癌、肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、肾炎、深部静脉血栓病、脑血管意外、高血压、心血管病、糖尿病、高脂血症、精神抑郁症及40岁以上妇女。 | |
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| 1.服避孕药的吸烟妇女并发心血管疾病(脑卒中、心肌梗死等)较不吸烟者多，因此服避孕药妇女应停止吸烟，或吸烟妇女(特别是年龄超过35～40岁者)不宜服避孕药。有子宫肌瘤及肾病史者慎用。2.服药期间，每年应定期体检，发现异常反应则及时停药。医学全.在线www.med126.com3.服药22天后，一般过3～4天即来月经；如第7天仍未见月经，应开始服用下1个月的药。若连续发生2～3个月闭经，应予停药，查明闭经原因，排除妊娠；也可考虑每天加服炔雌醇0.005～0.01mg。4.每天服用避孕药时间应相同，以免血药浓度波动大，影响避孕效果。5.哺乳期妇女服药后乳汁分泌可能减少，故应于产后半年才开始服用；人工流产者应在来月经第5天开始用药。6.严格按规定方法服药，漏服或迟服时避孕会失败，故必须每天按时服药；如漏服应在24h内补服1次。7.出现下列症状时应停药：怀疑妊娠、血栓栓塞病、视觉障碍、原因不明的剧烈性头痛或偏头痛、出现高血压、肝功能异常、精神抑郁、缺血性心脏病等。8.服药期限，以连续3～5年为宜，停药观察数月，体检正常者，可再服用。9.服药前半期发生突破性出血，可每晚加服炔雌醇0.01mg，直到服完这个周期为止；如出血发生在服药后半期，可每天加服1片避孕药，到停药为止；如出血量似月经量，则应停药按行经对待。10.避光保存。 | |
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| 本品有如下不良反应，一般可自行消失：1.生殖系统：类早孕反应：表现为恶心、呕吐、困倦、头晕、食欲减退；突破性出血(多发生于漏服时)；闭经(少数停药后仍继续闭经)。2.内分泌系统：体重增加；面部色素沉着。3.消化系统：肝功能损害；肝良性腺瘤相对危险性增高。4.心血管系统：高血压；年龄大于35岁的吸烟妇女患缺血性心脏疾患危险性增加；高剂量雌激素复方片可增加血栓栓塞病的危险性。医学全在/线www.med126.com5.其他如精神压抑、头痛、疲乏。6.睡前服用，可减轻不良反应。 | |
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| 1.单相短效口服避孕药的应用方法：于月经第5天开始，每天服1片，连服22天，停药后3～7天内行经；于行经的第5天再服下1个周期的药。2.三相口服避孕药的应用方法：从月经第5天开始，依次5天、7天和9天按不同含量片剂服药，每天1片，连服21天。 | |
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| 1.影响避孕效果的药物：(1)抗生素类药可抑制肠内细菌繁殖，减少激素结合物的分解，减少肠肝循环。(2)诱导肝药酶的药物，如利福平、催眠和抗惊厥药、解热镇痛药。(3)三环类抗抑郁药，可在肝脏与本品竞争共同的代谢酶。2.与避孕药合并应用，药效受影响的药物：(1)降压药可使其降压效果降低。(2)抗凝药可使其抗凝效果降低。(3)降糖药(如胰岛素及口服降糖药)可使其控制糖尿病的疗效降低。(4)三环类抗抑郁药可增强效果。 | |
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| 本品同炔诺酮。具有抑制排卵作用，可改变子宫内膜形态不利于受精卵着床。医学.全在线www.med126.com另外，还能改变宫颈黏液的理化性质，在孕激素的影响下，宫颈腺体分泌现象受到抑制，宫颈黏液量少、黏稠、混浊、生化性质改变，不利于精子穿透。为短效避孕药。 | |
