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异丙托溴铵/Ipratropium Bromide

 药
 品
 名
 称
异丙托溴铵
 英
 文
 药
 名
Ipratropium Bromide
 其
 他
 名
 称
Atem、Normosecretol、Sch-1000、爱喘乐(Atrovent)、爱全乐Atrovent)、溴化异丙阿托品、溴化异丙基阿托品、溴化异丙托品、溴异丙托品。
 药
 理
 作
 用
本品为抗胆碱平喘药,抗胆碱作用比阿托品强1.4倍-2倍,对支气管平滑具有较高选择性,吸入小剂量即可产生显著的支气管扩张作用,并且不增加痰的粘稠度。其平喘效能能优于异丙肾上腺素,以0.025%的气雾剂吸入,平喘强度与2%的羟喘相当,而且未发现全身副作用,不引起心律和血压的改变。
 临
 床
 应
 用
适用于支气管哮喘慢性支气管炎及其他慢性阻塞性呼吸道疾病,对不能耐受β受体激动要的患者尤为适用。
 禁
 忌
 症
对阿托品类过敏、青光眼及心血管系统有明显器质性病变者禁用。
 不
 良
 反
 应
偶有头昏、疲乏、口干、口苦、喉痒、干咳和不愉快气味,极少患者有视力模糊、肌肉震颤
 制
 剂
 规
 格
(1)气雾剂20μg/喷×200喷/10ml;一次2喷,一日3-4次。
(2)雾化吸入剂0.025%:14g,10ml:4mg,20ml:8mg(0.025%);雾化吸入;一次0.02-0.08mg,一日3-6次。稳定期患者略减。疗程视病情需要而定。
 注
 意
 事
 项
(1)一日用量不宜过多,如效果不明显应加用其他平喘药。
(2)心功能不全高血压、前列腺肥大患者及孕妇、乳母慎用。
(3)哮喘急性发作时,本品与β2兴奋剂有协同作用。
(4)本品与舒喘灵间隔2小时交替使用,能提高疗效,PEF提高达95%。
(5)与茶碱合用,可减少茶碱用量,从而减少副作用。
(6)与沙丁胺醇、色甘酸二钠合用均有协同作用。
(7)本品不影响支气管分泌物粘稠度和清除,不增加心率,对青光眼眼压亦无影响。
(8)置阴凉处保存。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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