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药 品 名 称 | 长春碱 |
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英 文 药 名 | Vinblastine |
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其 他 名 称 | Exal、NSC-49842、VBL、VLB、Vincaleukoblastine、Velban、Vin-blastiｎ-Fauldiling、长春花碱、长春硷，硫酸长春碱、癌备(Velbe)、威保定、威保啶。 |
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药 理 作 用 | 本药是从夹竹桃科植物长春花中提取的一种生物碱，为细胞周期特异性抗肿瘤药，作用于Ｍ期细胞。主要通过抑制微管蛋白的聚合，妨碍纺锤体微管的形成，从而使肿瘤细胞停止于有丝分裂中期；也可通过干扰细胞膜对氨基酸的转运，使蛋白质的合成受抑制；还可通过抑制RNA聚合酶而阻碍RNA的合成。 |
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临 床 应 用 | 用于恶性淋巴瘤、睾丸癌、乳腺癌、绒毛膜上皮细胞癌、胚胎畸胎瘤等。 |
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禁 忌 症 |
(1)对本药或长春花生物碱过敏者。 (2)严重粒细胞减少者。 (3)未控制的细菌感染者。 (4)孕妇禁用。 |
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不 良 反 应 |
(1)骨髓抑制反应白细胞及血小板下降明显。 (2)神经毒性表现周围神经炎、四肢疼痛、麻木、肌肉震颤、腱反射消失等。但可在2-3周恢复。 (3)长期使用使卵巢、睾丸功能受到抑制。 (4)胃肠道反应：偶有恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、口腔炎，剂量大时可致便秘。 (5)对静脉壁有一定刺激性，外漏可引起局部坏死。 |
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制 剂 规 格 | (硫酸盐)注射剂10mg，15mg；10ml：10mg |
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注 意 事 项 |
(1)肝肾功能损害、痛风史、放化疗患者慎用。 (2)定期检查血象，如白细胞下降至3x109/L应即停药，恢复正常时再考虑重新给药。 (3)显效快但缓解期较短，与糖皮质激素、丙卡巴肼、环磷酰胺等合用治疗恶性淋巴瘤可提高疗效。 (4)与丝裂霉素c合用易引起肺毒性及引起危及生命的支气管痉挛。 (5)与博来霉素、顺铂合用易引起严重危及生命的心血管毒性反应。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
