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妊娠子宫肌瘤并发症综合护理效果
摘要：对综合护理降低妊娠合并子宫肌瘤的并发症效果进行分析和探讨。方法：选取自２０１７年２月～２０１８年１月来某院接受治疗的３５例妊娠合并子宫肌瘤患者作为本次研究对象，通过随机分配，将患者划分为对照组与观察组，对照组采取常规护理，观察组采取综合护理，对两组患者的护理效果进行综合对比。结果：观察组患者的手术时间、出血量、住院时间明显优于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５)；对照组并发症发生率达到４７．０６％，明显超过观察组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５)。结论：针对妊娠合并子宫肌瘤患者，采取综合护理可以获得良好的护理效果，减少并发症的出现，具有临床推广价值。
关键词：综合护理；妊娠合并子宫肌瘤；并发症
子宫肌瘤是一种比较常见的女性肿瘤疾病，发病率较高且主要出现在妊娠期妇女身上，临床表现为月经量增加，一些患者会产生出血情况［１］。尤其是随着近年来生活环境的发展以及人们生活方式的改变，使得子宫肌瘤患者也在不断增加。基于此，必须要加强对子宫肌瘤疾病的重视，采取有效的治疗方式，使患者可以恢复身体健康［２］。本院主要采取护理方式进行治疗，在本次研究中共计３５例患者，均患有妊娠合并子宫肌瘤，以此来探究综合护理的临床效果。
１资料与方法
１．１一般资料
选取自２０１７年２月～２０１８年１月来本院接受治疗的３５例妊娠合并子宫肌瘤患者作为本次研究对象，患者年龄２０～３６岁，平均年龄（２７．３４±３．１４)岁，孕周３２～３７周，平均孕周（３６．０２±０．０８)周。通过随机分配，将患者分为对照组１７例，观察组１８例，研究对象差异具有可比性（Ｐ＞０．０５)。
１．２方法
１．２．１对照组对照组患者采取常规护理，主要包括以下内容：术前准备工作、对症护理、合理饮食安排等。
１．２．２观察组观察组患者在基于常规护理的基础上，采取综合护理，具体内容如下。（１)入院护理在患者进入医院之后，护理人员就应该开始对其进行心理辅导，同时结合患者的肿瘤大小、病情的具体情况、家庭背景、当前的心理状况等进行综合分析和考虑，从而制定出科学有效的护理方案，使得患者可以积极的心态面对手术，了解手术和妊娠分娩的基本流程和具体情况，进一步提高患者对手术治疗的积极态度和信息；另外，需要根据患者的个人身体情况来确定相应的孕检次数，从而对子宫肌瘤的具体大小和所处位置有着全面的了解和掌握，确保分娩方案切实可行。（２)术前护理在手术开始前需要做好相应的准备工作，术前２ｈ护理人员应该告知患者在手术期间需要注意的问题以及相应的手术流程，同时应该加强对患者情绪的观察；在环境方面，必须要保证温度适中、没有噪音影响等，尽可能的满足患者的各项需求，避免其产生恐惧、紧张心理；另外，由于很多患者在实施剖宫产手术后会产生不良情绪，如恐惧、紧张等，这就要求护理人员在术后耐心向患者讲解手术的有效性和可靠性；除了上述内容之外，还应该嘱咐患者在进行手术之前的８个小时内，需要停止应用水和各种食物。（３)分娩护理护理人员应该在患者进行分娩时，对患者的生命、胎儿胎心等进行有效的监护，防止产生宫缩乏力等问题。（４)术后护理在患者完成分娩以后，护理人员需要每间隔１ｈ对患者的宫底高度进行两次测量，同时还需要对其阴道出血量进行实时观察，提醒患者应该尽早将膀胱全部排空。如果患者出现宫缩不良等问题，则需要马上对患者进行缩宫素注射。因为大多数产妇在患有妊娠合并子宫肌瘤后，都会在后期出现不同的并发症。针对此种情况，护理人员需要做好相应的指导工作，提醒患者应该尽量以去枕平卧状态休息，同时还应该和家属一同给予患者一定的鼓励和安慰，尽可能的减少患者的不良情绪。此外，还需要叮嘱患者不要使用辛辣食品，应适当饮食，并且保证饭食清淡，维持充足的睡眠时间。
１．３观察指标
对观察组、对照组的手术时间、出血量、并发症的出现等方面进行综合比较和分析。１．４统计学处理通过软件ＳＰＳＳ１９．０对调查信息数据进行分析，计量资料通过均数±标准差来表示，进行ｔ检验；计数资料通过％来表示，进行χ２检验。当Ｐ＜０．０５时，差异具有统计学意义。
２结果
２．１护理效果
观察组患者的手术时间、出血量等明显优于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５)，见表１。
２．２并发症发生率
对照组并发症发生率达到４７．０６％，明显超过观察组的１．１１％，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５)，见表２。
３讨论
子宫肌瘤属于良性肿瘤，一般多出现于妇女妊娠阶段，发病率较高［３］。该项疾病除了会对胎儿发育造成不良影响外，还会在产妇进行分娩过程中造成一定的阻碍，如果情况严重可能会使得产妇出现临产或者胎位异常等问题，进一步影响到产妇和胎儿的人身安全［３］。而采取综合护理，可以有效的缓解患者病情，降低并发症的出现［４］。另外，通过综合护理的个性化护理方式，可以减轻患者的心理压力、不良情绪，使其能够和医务人员有效配合，从而获得更加良好的治疗效果［５～６］。通过本次研究可以发现，观察组患者的手术时间、出血量、住院时间，明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５)；观察组患者出现并发症的概率为１１．１１％，而对照组患者出现并发症的概率为４７．０６％，对照组明显超过观察组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５)。结果表明，采取综合护理可以对患者进行心理疏导，缓解其紧张心情和恐惧感，使患者保持良好的心态，达到理想的手术效果。除此之外，采用综合护理还可以有效的降低术后并发症的出现，使患者及家属更加满意。综上所述，针对妊娠合并子宫肌瘤患者，采取综合护理可以获得较好的护理效果，有效的减少并发症的出现，具有一定的临床推广价值。
参考文献
１赵艳琼．综合护理干预对妊娠合并子宫肌瘤的影响．临床医学研究与实践，２０１６，１（７)：９５；９７．
２李克梅．妊娠合并子宫肌瘤综合化护理相关因素分析．科技通报，２０１５，３１（１０)：１９～２１．
３许圣菊．妊娠合并子宫肌瘤患者围产期综合护理干预．泰山医学院学报，２０１５，３６（８)：９１５～９１６．
４逯庆玲，逯金玲，王薇薇，等．综合化护理措施在妊娠合并子宫肌瘤中的应用分析．中国卫生标准管理，２０１５，６（１３)：２２７～２２８．
５李冬梅．对晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者实施综合护理干预的效果分析．当代医药论丛，２０１５，１３（６)：１０１～１０２．
６宋雪花．综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤中的应用．河北医药，２０１４，３６（１１)：１７４３～１７４.
作者：区绮雯 单位：佛山市顺德区北滘医院
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