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医学论文范文:胃肠道肿瘤患者血清血管内皮生长因子、癌胚抗原检测的临床意义
【摘要】 目的：研究联合检测血清中血管内皮生长因子(VEGF)和癌胚抗原(CEA)在胃肠道肿瘤诊断中的应用价值。方法：收集胃癌、结直肠癌患者术前以及正常人血清标本，用ELISA法检测血清VEGF含量，用放射免疫法检测CEA含量。结果：胃癌、结直肠癌患者中，血清CEA阳性率分别为36.7%(11/30)、30.3%(10/33);VEGF阳性率分别为40.0%(12/30)、48.5%(16/33)，联合检测时两者阳性率分别为60.0%(18/30)、75.8%(25/33)。结论：血清CEA和VEGF的联合检测可以明显提高胃癌和结肠癌患者的检出率。
【关键词】 检出率;癌胚抗原;血管内皮生长因子;胃肠肿瘤
Clinical Significance of Detection of the Serum Vascular Endothelial Growth Factor and Carcinoembryonic Antigen Levels in Patients with Gastroenteric
Carcinoma
SUN Shu-ming, CHEN Wen-zhuan, LU Xiao-feng, JIANG Shu-song, LIN Xiao-hong, LIN Hao-yu
(Department of General Surgery, The First Affiliated Hospital, Shantou University Medical College, Shantou 515041, China)
[Abstract]Objective：To study the application value of combined detection of the serum vascular endothelial growth factor(VEGF)and carcinoembryonic antigen(CEA)levels in the diagnosis of the gastroenteric carcinoma. Methods：The preoperative serum samples of patients with gastroenteric carcinoma and colorectal carcinoma and the serum samples of normal persons were collected. The serum VEGF and CEA levels were detected by ELISA and radioimmunity respectively. Results：The positive rate was 40.0%、30.3%(CEA)and 36.7%、48.5%(VEGF)and 60.0%、75.8%(CEA simultaneously with VEGF)in patients with gastroenteric carcinoma and colorectal carcinoma. Conclusion：CEA combines with VEGF to increase significantly the detective rate in patients with gastroenteric carcinoma and colorectal carcinoma.
[Key Wo医.学全.在.线网站www.med126.comrds]detective rate; carcinoembryonic antigen; vascular endothelial growth factor; gastroenteric carcinoma
血管内皮生长因子(VEGF)在肿瘤血管形成中的作用以及与肿瘤增殖、转移的关系成为国内、外研究热点。检测多种恶性肿瘤患者血清中VEGF的水平对恶性肿瘤的淋巴结转移及术前临床分期具有一定的诊断价值[1，2]。癌胚抗原(CEA)是一种肿瘤细胞衍生物，可作为肿瘤细胞标志物存在于肿瘤患者体内，是肿瘤诊断和病情监测中最常用的一种指标。2005-06～2006-12我科对住院手术的胃、结直肠癌63例进行了血清VEGF和CEA的测定，旨在探讨联合检测在胃肠道肿瘤中的临床应用价值，为胃肠道肿瘤术前TNM分期，术后预测及治疗寻求一种简便、易测、可靠，且无创的方法。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组均在我院住院并经手术及病理确诊，术前均未接受化、放疗或其他治疗。胃癌(30例。男性25例，女性5例。年龄43～76岁，平均55.8岁)按TNM分期：Ⅰ期0例，Ⅱ期3例，Ⅲ期23例，Ⅳ期4例。淋巴结转移27例，无转移3例。结直肠癌(33例。男性26例，女性7例。年龄33～80岁，平均54.5岁)按Dukes分期：Ⅰ期0例，Ⅱ期3例，Ⅲ期25例，Ⅳ期5例。淋巴结转移30例，无转移3例。对照组为10例健康人员(肝功能等各项指标均正常，无胃肠道及其它疾病)。
1.2 检测方法
术前取患者静脉血3mL，即时分离血清，-70℃冰箱保存备用。ELISA法检测血清VEGF，试剂盒由美国G.B公司生产，检测过程按操作说明书进行，结果用SPECTRA Ⅰ型酶标分析仪(SLT公司，澳大利亚)扫描计算。CEA采用常规放射免疫法检测。阳性判断标准：VEGF≥400pg/mL，CEA≥3.5μg/mL。
1.3 统计学处理
计数资料用x±s表示，胃癌和结直肠癌患者血清VEGF、CEA含量用t检验，胃癌和结直肠癌患者血清VEGF、CEA的阳性率比较用χ2检验，应用统计软件SPSS10.0处理。
2 结果
三组血清VEGF和CEA含量见表1。胃癌和结直肠癌患者血清VEGF、CEA的阳性率见表2。表1 各组血清VEGF与CEA检测结果(略)表2 胃癌和结直肠癌组血清VEGF与CEA阳性率(略)
