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1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选择2005年6月至2008年9月在我院眼科门诊治疗满3年资料完整的患者120例，年龄9～16岁；双眼近视球镜范围-1．00Ｄ～-6．00Ｄ，柱镜范围-0．50D～-2.00Ｄ；矫正视力均能达到1.0；既往无配戴角膜接触镜史，家族中无高度近视遗传史；均能按要求随访。分为2组（Ⅰ组和Ⅱ组)，Ⅰ组为配戴渐进多焦镜组，Ⅱ组为配戴角膜塑形镜组；2组年龄、性别比、屈光度均差异无统计学意义（P＞0.05)，见表1。表1 2组年龄、屈光度、眼轴状况比较（略) 1.2 方法 所有病例均行裂隙灯眼底镜检查除外其他眼部疾患。散瞳验光测屈光度，非接触眼压，A超测定眼轴长度。Ⅱ组严格按照角膜塑形镜的验配程序，加测角膜曲率，角膜地形图等检查，进行试戴评估，最后根据中心定位，移动度，荧光环及边弧是否理想，确定最后定片参数。配镜后保证每晚戴镜8～10 h。Ⅰ组采用的渐进多焦镜片近用附加度数为+1.50D。期间定期复查，观察3年。3年后Ⅱ组停戴角膜塑形镜1个月后再测量屈光度与眼轴变化，并与Ⅰ组结果进行对比。所有项目均由专职医生负责检查完成。 1.3 统计学分析 应用SPSS 11.0统计软件，计量资料以±s表示，采用t检验和方差分析,P<0．05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 Ⅰ组 配戴渐进多焦镜３年后近视屈光度较戴镜前明显增加，增幅为（0.8±0.5)D，差异有统计学意义（P<0．05)，眼轴长度增加（0.46±0.11)mm，差异有统计学意义（P<0．05)，见表2。 2.2 Ⅱ组 配戴角膜塑形镜３年后近视屈光度较戴镜前增加，增幅为（0.5±0.3)D，差异有统计学意义（P<0.05)，眼轴长度增加（0.29±0.15)mm，差异有统计学意义（P<0．05)，见表2。 2.3 2组疗效比较 Ⅱ组屈光度增加与眼轴长度平均增长均低于Ⅰ组（Ｐ<0．05)，见表2。表2 2组屈光度、眼轴变化比较（略)注：与Ⅰ组比较，*P<0．05；与戴镜前比较，#P<0．05
