附2： 广州医科大学第一临床学院
实验（含诊断学、外科学总论)带教教案
| 教研室 | 临床免疫检验 | 课程 名称 | 免疫学及检验 | 学时 | 4 | 检验专业2www.med126.com/wszg/003 级 1、2、3班 | ||||
| 带教时间 | 2006 年11 月 9 日---2006 年 11月10 日 | 教师 姓名 | 王慧 | 职称 | 主管技师 | |||||
| 实检（见习)项目 | 循环免疫复合物的检测 | |||||||||
| 本次实验 （见习) 目的、 要求 | 1．掌握III型变态反应的概念，PEG法检测循环免疫复合物的原理。 2．PEG法检测循环免疫复合物的注意事项及方法学评价。 3．了解免疫复合物检测技术的分类，CIC检测的临床意义。 | |||||||||
| 内容与安排 | 学时 | |||||||||
| 一、介绍本次实验医学全.在线www.med126.com、见习的重点及安排 （实验课应包括：1、实验标本的采集，2、实验操作步骤， 3、实验操作过程注意事项，4、实验结果的评价及临床意义) 1、提问：什么是III型变态反应？ 2、复习相关内容：免疫复合物检测技术的分类，CIC检测方法的分类，CIC检测的临床意义 1)免疫复合物的检测技术可分为抗原特异性方法和非抗原特异性方法。在大多数情况下，免疫复合物中的抗原性质不太清楚或非常复杂，所以抗原特异性方法并不常用。 2)根据免疫复合物的物理学、免疫学和生物学特性，已经设计出很多检测CIC的方法：物理测定法；补体相关测定法； 抗球蛋白测定法；细胞技术测定 3)目前已经明确系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、部分肾小球肾炎和血管炎等疾病为免疫复合物病，CIC检测对这些疾病仍是一种辅助诊断指标，对判断疾病活动和治疗效果也有一定意义。在发现紫癜、关节痛、蛋白尿、血管炎和浆膜炎等情况时，可考虑免疫复合物病的可能性，进行CIC和组织沉积IC的检测。 3、PEG法检测循环免疫复合物的原理：将PEG溶液与待检血清混合，置4℃冰箱过夜后，取出置室温10-15分钟，在波长280nm下测量溶液的吸光度；也可利用散射比浊法直接测定PEG沉淀的免疫复合物。 4、器材与试剂 5、操作：待测血清用BBS作1：3稀释→加样→混匀→置4度冰箱→比色 6、注意事项 1)． PEG浓度2)． 反应温度 3)标本的影响 7、方法学评价：聚乙二醇法简单易行，可在临床工作中推广。但此法易受多种大分子蛋白和温度的干扰，特异性稍差。 8、学生分组试验 二、讨论思考题： 1、CIC测定的方法有哪些？各有何特点是？ 2、分别叙述在PEG法检测CIC中，哪些因素会造成假阳性结果？哪些因素会造成假阴性结果？ 3、为什么试管从冰箱中取出后需放置室温一会才进行检测？ 三、小结要点 1、实验操作情况 2、注意比色仪的使用 四、布置学生作业内容 1、书写实验报告(包括：实验目的、原理、器材和试剂、操作步骤、注意事项、、方法学评价、实验结果、结果分析及结论、讨论) 2、思考题 五、下次实验（见习)课预习范围及后续程介绍 下次实验课内容为：免疫印迹法检测ENA抗体 预习内容：什么ENA？什么是ENA抗体？ | 4学时 | |||||||||
| 教案制定时间： 2006 年9 月 日 带教老师签名：王慧 | ||||||||||
| 专业主任审阅意见； 签名： 年 月 日 | ||||||||||
