2017年护士资格《实践能力》考前习题5
56.患者，女性，69岁，心肌梗死，经抢救病情稳定。患者平时喜荤食，常有便秘，护士为其讲解预防便秘的常识，患者复述内容不妥，需给予纠正的是
A.养成定时排便的习惯
B.适当翻身或下床活动，可做轻体力活动
C.多食蔬菜、水果和粗粮
D.摄取适量油脂食物，多饮水
E.每晚睡前用开塞露或凡士林
E
57.患者，男性，30岁。疑为急性阑尾炎，查体示腰大肌试验(+)，提示
A.低位阑尾
B.阑尾位置较高
C.阑尾位置较深
D.阑尾位于盆腔
E.阑尾过长
C
58.患者，男性，18岁。急性白血病。在化疗期间，1天的尿量约1000ml，此时护士采取的最重要的护理措施为
A.指导患者养成规律排尿的习惯
B.留置尿管
C.无需特殊处理，属化疗药物反应
D.记录出入量，嘱患者进食清淡饮食
E.嘱患者多饮水，必要时遵医嘱输液
E
59.初孕妇，28岁，孕37周，规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆。正确的护理措施是
A.温肥皂水灌肠
B.每3小时观察1次宫缩
C.每2小时听1次胎心
D.注意观察羊水的性状
E.让产妇沐浴
D
60.患者，女性，55岁，有肝硬化病史8年。今晨呼之不应，但压其眶上神经有痛苦表情。判断其意识状态是
A.谵妄
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
D
61.患者，女性，70岁。慢性呼吸衰竭。近5天患者呼吸困难加重，伴头痛、昼睡夜醒，精神恍惚、肌肉抽搐。判断该患者并发了
A.脑疝
B.脑水肿
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.肺性脑病
E
62.患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5天入院，家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8℃，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是
A.体位排痰
B.给予镇咳药
C.面罩吸氧
D.嘱患儿平卧休息
E.超声雾化吸入，保持呼吸道通畅
E
63.患者，女性，52岁。做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带，患者站立后松开止血带，曲张静脉由上而下迅速充盈，提示
A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.深静脉瓣膜功能良好
D.交通支瓣膜功能良好
E.旋髂浅静脉瓣膜功能不全
A
64.初产妇，25岁，顺产第3天，以下表现异常的是
A.体温36.8℃
B.分泌的乳汁少
C.子宫底脐平
D.多汗
E.哺乳时有轻微宫缩痛
C
65.患者，男性，64岁，慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、呕吐、头痛、头晕、黄视。检查心率50次/分，二联律，考虑可能为
A.硝酸甘油中毒
B.氨茶碱中毒
C.多巴胺中毒
D.洋地黄中毒
E.利多卡因中毒
D
66.患者，女性，26岁。因再生障碍性贫血入院治疗。入院血常规检查Hb50g/L，护士对该患者指定的休息与活动计划为
A.卧床休息为主，适度下床活动
B.绝对卧床休息
C.床上活动为主，适当增加休息时间
D.室内日常活动
E.适当的户外活动
B
67.经产妇，32岁，妊娠41周顺产，分娩后6小时出现下腹部胀痛。查体：下腹部膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上呈鼓音。对患者的合理处置是
A.阴道灌洗
B.使用利尿药
C.给予抗生素口服
D.通过诱导，协助排尿
E.不留置导尿
D
68。患者，女性，35岁。因车祸后脑外伤入院，护士查房时发现患者一侧瞳孔散大，呼吸不规则，患者最有可能发生的并发症是
A.视神经萎缩
B.脑疝
C.癫痫发作
D.颈交感神经刺激
E.呼吸窘迫综合征
B
69.患儿，女，11月龄，单纯配方奶喂养，添加少量米粉和蔬菜泥辅食，因突发惊厥和手足抽搐急诊入院，查血清钙离子浓度为0.75mmo1/L。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。下列护理措施不正确的是
A.惊厥发作时用10%水合氯醛保留灌肠，控制惊厥
B.加压吸氧
C.在上、下齿间放置牙垫
D.惊厥发作时保护患儿安全
E.10%葡萄糖酸钙lOml快速静脉推注
E
70.患者，男性，32岁，双足烫伤。按照中国九分法计算，患者的烧伤面积为
A.5%
B.8%
C.7%
D.1 5%
E.20~/0
C
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