2015年主管护师考试辅导资料：乳腺癌的护理措施

2015主管护师考试辅导资料：乳腺癌的护理措施

（1)密切观察生命体征（血压、脉搏、呼吸)；扩大根治术患者注意呼吸，及时发现气胸（胸闷、呼吸困难)，鼓励患者深呼吸，有效咳嗽，防止肺部并发症。

（2)防止皮瓣下积血积液：用弹力绷带加压包扎伤口，使皮瓣与胸壁贴合紧密。注意松紧合适，注意患侧手臂血液循环情况。如包扎过紧，可出现脉搏扪不清医.学.全.在.线www.med126.com，皮肤发紫、发冷等；引流管接负压吸引，妥善固定，保持通畅及有效负压。术后3天内患肢肩关节制动，防止腋窝皮瓣移动而影响伤口愈合。

（3)观察引流液的量、颜色，注意有无出血。一般引流管在术后3天拔除。麻醉清醒后取半卧位，以利于呼吸和引流。若出现积血积液，可无菌操作下穿刺抽液，然后加压包扎。皮瓣边缘坏死时，应及时换药，剪除坏死皮瓣，待其自行愈合或二期植皮。

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