缺血性脑血管病药物治疗护理

2．泌尿系感染的护理 对于尿失禁患者注意保持床单位清洁干燥，及时清洁会阴，对于潴留患者应先使用物理性刺激(如用温水冲洗尿道、温毛巾外敷腹部等)诱导排尿，必要时留置导尿，每日清洁尿道口，并4小时夹闭尿管，训练膀胱功能。定时无菌技术更换尿管，观察尿液颜色、量、性质。及时通知医生。

3．压疮的护理 因脑血管病患者肌力的减弱或消失，上、下运动神经元损害后会出现完全性瘫痪(肌力丧失)和不完全性瘫痪(肌力减弱)，瘫痪的形式分为单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫、交叉瘫，因此皮肤问题是互利的重点。按照Braden评分标准，根据患者病情进行定期评定，做到勤翻身、勤擦洗、定时变换体位。严重偏瘫患者使用气垫床，对于排便失禁患者保持床单位清洁干燥，及时清理大小便，防止肛周淹红、破溃的发生。护理患者时动作轻柔，防止牵拉，并注意管路情况，防止脱管发生。感觉障碍者保温时禁用热水袋。

4．深静脉血栓 为防止血栓形成，长期卧床患者，在护理中应帮助患者减少形成静脉血栓的危险因素，例如下肢抬高20°～30°，下肢远端高于近端。另外肢体瘫痪最有效的方法是增加患者的活动量，鼓励患者深呼吸、咳嗽、早期下床活动，并督促患者运动医学.全在.,线提,供www.med126.com。对于病情稳定的患者，及早进行床边康复训练，配合康复师进行自主、被动的活动，防止痉挛萎缩及下肢血栓形成。

5．肢体失用性综合征 最大限度地减少患者的肢体残障，提高其愈后的生活质量，护士配合康复师康复治疗，给予患者肢体良肢位的摆放。

(1)患侧卧位：躯干略为后仰，背后和头部放一枕头固定，偏瘫侧肩关节：向前平伸内旋；偏瘫侧上肢：和躯干呈90°角，在床铺边放一小台子，手完全放其上；肘关节尽量伸直，手掌向上；偏瘫侧下肢：膝关节略弯曲，臀部伸直；健侧上肢：放在身上或枕头上；健侧下肢：保持踏步姿势，放枕头上；膝关节和踝关节略屈曲。

(2)仰卧位：头位要固定于枕头上，不要灵活能动。双侧肩关节：固定于枕头上；偏瘫侧上肢：固定于枕头上和躯干呈90°角伸直；肘、腕、指关节尽量伸直；偏瘫侧臀部：固定于枕头上；偏瘫侧上肢也放在同一枕头上。

(3)健侧卧位：头位要固定，和躯干呈直线，躯干略前倾；偏瘫侧肩关节向前平伸；偏瘫侧上肢放枕头上，和躯干呈100°角；偏瘫侧下肢膝关节、臀部略为弯曲，并置于枕头上；健侧上肢病人怎么舒适怎么放置；健侧下肢膝关节、臀部伸直。

相关链接：2013年执业护士资格考试报名指南

上一页  [1] [2] [3]  下一页