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初级护士考试《护理学基础》辅导:护理支持性理论部分

一、人类基本需要层次论   1.马斯洛(Abraham Maslow)的人类基本需要层次论  (1)人的基本需要层次:马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次,按先后次序,由低到高依次为:  ①生理的需要:个体生存所必须的最基本的需要,如空气、水、食物等。  ②安全的需要:个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。  ③
一、人类基本需要层次论

  1.马斯洛(Abraham Maslow)的人类基本需要层次论

  (1)人的基本需要层次:马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次,按先后次序,由低到高依次为:

  ①生理的需要:个体生存所必须的最基本的需要,如空气、水、食物等。

  ②安全的需要:个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。

  ③爱与归属的需要:个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱,与他人友好相处。

  ④尊重的需要:有自尊、被尊重和尊重他人的需要。

  ⑤自我实现的需要:个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥,实现自己的理想,是人类最高层次的需要。

  (2)各需要层次间的关系:先必须满足低层次的需要,然后再考虑较高层次的需要。随需要层次的上移,各种需要满足的意义越具有个体差异性。各需要层次间可相互影响。个体的基本需要满足程度和健康状况成正比。

  (3)影响基本需要获得满足的因素:主要有生理障碍、心理障碍、认知障碍和知识缺乏、环境障碍、社会障碍、个人障碍、文化障碍等。医学.全在线www.med126.com

  2.人类基本需要层次论在护理中的应用

  (1)帮助护士识别病人未满足的需要,即确定需解决的护理问题。病人常出现的未满足的需要包括生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊与被尊重的需要、自我实现的需要等。

  (2)使护士更好地理解病人,预测其尚未表达的需要或可能出现的问题,以达到预防的目的。

  (3)使护士按基本需要的层次,判断问题的轻、重、缓、急,以确定解决问题的先后顺序。护士满足病人需要由先至后的顺序依次为:生理的、安全的、爱与归属的、自尊与被尊重的、自我实现的需要。

  (4)护士主要通过三种方式满足病人的需要,即对完全无法自行满足基本需要的病人,直接帮助病人满足需要;对只能部分自行满足基本需要的病人,协助其发挥最大潜能满足需要,使病人达到最佳独立状态;通过健康宣教、咨询、指导等方法,预防潜在的健康问题发生。

  (5)马斯洛的人类基本需要层次论是护理程序的理论基础。

  二、压力一适应理论:压力是机体对来自环境的各种不同刺激所作出的非特异性反应。

  1.压力源——指产生压力刺激的来源。

  2.压力反应

  (1)生理反应:如心率加快、血压升高、呼吸加快、需氧量增加、免疫反应下降、胃肠蠕动减弱、肌肉张力增加、括约肌失去控制等。

  (2)心理反应

  ①积极心理反应:指能采取适当对策,如改变对压力源的认识和采取积极的行动,从而稳定情绪。

  ②消极心理反应:如焦虑、抑郁、情绪低落、认识功能障碍、注意力难以集中、思维中断、自我评价能力降低、自卑及行为变化(大量饮酒、吸烟)等。这种心理反应又会作为一种刺激作用于大脑,从而导致机体压力反应的加强和延长。

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