全国|北京|天津|河北|山西|湖北|江苏|安徽|山东|上海|浙江|江西|福建|湖南|吉林|广东|河南|四川|重庆|辽宁
更多>>
您现在的位置: 医学全在线 > 执业护士 > 基础护理 > 正文:2016年执业护士基础护理:护理文件书写法
    

2016年护士资格考试基础护理:护理文件书写法

更新时间:2016/2/22 护理论坛 网校课程 在线题库 评论

2016年执业护士基础护理:护理文件书写法

    为方便准备参加2016年全国护士执业资格考试的考生复习,医学全在线为考生整理2016年执业护士资格考试基础护理学复习笔记供大家参考。

  (一)体温单:

  1.体温单记录的内容包括体温、脉搏、呼吸、血压,出入院、手术、分娩、转科、死亡的时间,大便、出入液量、体重、特殊治疗、药物过敏等。

  2.体温单上各项目的记录方法:

  (1)眉栏用蓝墨水或碳素墨水笔填写。

  (2)在40~42℃横线之间:用红色水笔在40~42℃横线之间相应时间栏内,纵行填写入院时间、手术、分娩时间、转入时间、转科、出院时间、死亡时间。所填时间按24小时制记录,且一律用中文书写×时×分。

  (3)体温曲线的绘制:绘制体温曲线用蓝笔 医,学.全.在.线搜集,整理。

  (4)脉搏曲线的绘制:绘制脉搏曲线用红笔。

  (5)呼吸记录:呼吸次数用蓝笔以阿拉伯数字记录,相邻两次呼吸次数应上下错开;也可绘制呼吸曲线(呼吸用蓝“●”表示)。

  (6)底栏填写用蓝笔以阿拉伯数字记录,免写计量单位(体温单前已注明)。

  (二)医嘱单:

  1.医嘱的内容:包括开写医嘱的日期、时间,病人的床号和姓名,医生和护士签名;护理常规、护理级别、隔离种类、饮食、卧位、药物治疗、其他治疗、各种检查、化验等。如药物治疗应写明药名、浓度、剂量、用法、时间,手术治疗应写明手术名称、时间、麻醉种类、术前准备等。

  2.医嘱的种类。

  3.医嘱的处理。

  4.注意事项。

  (三)特别护理记录单。

  (四)病室报告。

执业护士热点推荐:

2016年护士资格考试人机对话省份及考试时间

2016年护士资格考试题库下载 | 2016年护士资格考试大纲

想获取更多资讯敬请关注医学全在线网-执业护士频道还可关注我们的微信医学全在线官方微信

关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 网络课程 - 帮助
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP备12017320号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证