| 通用名 | 盐酸丙咪嗪片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | IMIPRAMINE HYDROCHLORIDE TABLETS |
| 拼音名 | YANSUAN BINGMIQIN PIAN |
| 药品类别 | 抗抑郁药 |
| 性状 | 本品为糖衣片，除去糖衣后显白色。 |
| 药理毒理 | 本品为三环类抗抑郁药，主要作用在于阻断中枢神经系统对去甲肾上腺素
和5-羟色胺这二种神经递质的再摄取，从而使突触间隙中这二种神经递质浓度
增高，发挥抗抑郁作用。本品还有抗胆碱，抗?1肾上腺素受体及抗H1组胺受体
作用，但对多巴胺受体影响甚小。 |
| 药代动力学 | 口服吸收好，生物利用度29~77%，蛋白结合率76~95%，半衰期（t1/2）为
9~24小时，分布容积（Vd）15~30L/kg。主要在肝脏代谢，活性代谢产物为去
甲丙咪嗪。自肾脏排泄，可分泌入乳汁，老年病人对本品的代谢与排泄能力下
降，敏感性增强，应减少用量。 |
| 适应症 | 用于各种抑郁症。因具有振奋作用，适用于迟钝型抑郁，但不宜用于激越
型抑郁或焦虑性抑郁。亦可用于小儿遗尿症。 |
| 用法用量 | 口服 常用量：开始一次25~50 mg，一日2次，早上与中午服用，晚上服
药易引起失眠，不宜晚上使用。以后逐渐增加至一日总量100~250 mg。高量：
一日不超过300 mg。维持量一日50~150mg。小儿遗尿症，一次25~50 mg，一
日1次，睡前1小时服用。 |
| 不良反应 | 治疗初期可能出现失眠与抗胆碱能反应，如多汗、口干、震颤、眩晕、心
动过速、视物模糊、排尿困难、便秘或麻痹性肠梗阻等。大剂量可发生心脏传
导阻滞、心律失常、焦虑等。其它有皮疹，体位性低血压。偶见癫痫发作和骨
髓抑制或中毒性肝损害。 |
| 禁忌症 | 严重心脏病、青光眼、排尿困难、支气管哮喘、癫痫、甲状腺功能亢进、
谵妄、粒细胞减少、肝功能损害者禁用。对三环类药过敏者禁用。 |
| 注意事项 | 本品不得与单胺氧化酶抑制药合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天，
才能使用本品。用药期间应定期检查血象、肝、肾功能。患者有转向躁狂倾向
时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。 |
| 孕妇及哺乳期妇女用药 | 孕妇禁用。哺乳期妇女在使用本品期间应停止哺乳。 |
| 儿童用药 | 6岁以下儿童禁用。6岁以上儿童酌情减量。 |
| 老年患者用药 | 从小剂量开始，视病情酌减用量，尤须注意防止体位性低血压，以免摔倒。 |
| 药物相互作用 | 1、本品与乙醇合用，可使中枢神经的抑制作用增强。
2、本品与抗惊厥药合用，可降低抗惊厥药的作用。
3、本品与抗组胺药或抗胆碱药合用，药效相互加强。
4、本品与雌激素或含雌激素的避孕药合用，可增加本品的不良反应。
5、本品与肾上腺素受体激动药合用，可引起严重高血压与高热。
6、本品与甲状腺制剂合用，可互相增效，导致心律失常。
7、与单胺氧化酶合用，有发生高血压的危险。 |
| 药物过量 | 中毒症状：
1、超剂量服用可致谵妄、幻觉、昏迷、痉挛、血压下降、呼吸抑制、瞳
孔散大。
2、循环系统可见窦性心动过速、心肌缺血、多灶性期外收缩及房室或室
内传导阻滞、室性纤颤。
处理： 洗胃、催吐，以排除毒物，并依病情进行相应对症治疗及支持疗法。 |
| 贮藏 | 遮光，密封保存。 |
| 包装 | |
| 有效期 | |
