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2016年度青海省住院医师规范化培训招录考试报名表

青海省住院医师规范化培训招录考试报名表

(       年度)

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民主党派

 

 

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参加工作时间

 

健康状况

 

 

工作单位

 

现职称

 

现职务

 

通讯地址

 

手机号码

 


第一学历

 

毕业院校及专业

 

毕业时间

 

 

最高学历

 

毕业院校及专业

 

毕业时间

 

报考培训基地名称

 

报考专业名称

 

主要学习经历

年月日至年月日

学校及专业 医,学.全.在.线搜集,整理

 

 

 

主要工作经历

年月日至年月日

工作单位及职务 医,学.全.在.线搜集,整理

 

 

 

所在
单位
审核
意见

签 名: 盖 章: 年 月 日

上级
主管
部门
审核
意见

签 名: 盖 章: 年 月 日

省住
培办
审核
意见

签 名: 盖 章: 年 月 日

省卫
生计
生委
审核
意见

签 名: 盖 章: 年 月 日

注:应、往届医学生(社会人)不填所在单位和上级主管部门意见。  

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相关链接:2016年青海省住院医师规范化培训招生报名工作简章

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