四川省2014年住院医师规范化管理妇产科技能考试大纲

来源：本站原创更新：2014/4/30 住院医师考试论坛

四、技能操作
1.掌握妇产科相关的各种无菌操作技术，有严格的无菌观念
2.掌握妇科门诊常见检查手段，双合诊、三合诊、滴虫、念珠菌检查的取材，宫颈、阴道涂片检查方法。
3.掌握妇产科手术前与手术后处理常规
4.掌握妇产科常见诊断治疗技术，如换药缝合、中心静脉压测量、针吸活检、宫颈细胞学的标本采集、胸腹腔穿刺等。
5.掌握后穹窿穿刺的指针及操作技术
6．掌握宫颈、外阴等活检操作技术
7. 掌握开关腹术、胸腹腔引流术，独立完成诊断性刮宫、清宫术、人流术、会阴侧切缝合术。
9. 掌握正常接生，熟悉臀助产术、胎吸，会阴裂伤缝合等手术操作步骤。
10. 掌握心肺复苏、包括气管切开术、体外心脏按摩术、人工呼吸、药物复苏技术等。
11. 熟悉妇科普通常见疾病及妇科肿瘤疾病的诊治、术前术后及化疗、放疗，熟悉常见恶性肿瘤围手术期综合治疗技术，包括放化疗及生物治疗种类。
12. 熟悉妇产科内腔镜技术，以及妇产科常见内腔镜手术的适应症、并发症和处理原则。
13. 能够正确阅读分析妇产科特殊检查报告：输卵管造影片、胎监、宫腹腔镜检查报告等。
14.熟悉围产期母儿常见疾病的诊治方法技术，掌握产前遗传病的诊断流程及适应症。
15. 掌握产前保健如产前检查、产前宣教、胎位检查、骨盆测量检测方法。
16. 掌握人工破膜、手取胎盘的指征及操作技术。
17．掌握人工引产的方法、适应症、并发症及其处理。掌握羊膜腔穿刺、水囊引产技术及操作规范。

五、手术
(一)掌握各种手术适应证、禁忌症，能够正确熟练操作以下技术
(二)作为一助能熟练配合上级医师完成剖腹产
(三)作为一助能能熟练配合上级医师完成宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、子宫肌瘤切除术、异物取出术等。
(四)作为一助能熟练配合上级医师完成腹腔镜下宫外孕、复孕术、附件囊肿的剥除或切除、子宫肌瘤剥除等中小手术。
(五)作为一助能熟练配合上级医师完成经腹子宫次全切除术、子宫全切术、卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剥除术等。
(六)熟练掌握常见恶性肿瘤手术操作步骤，作为一助能熟练配合上级医师完成各种妇科恶性肿瘤的手术。
(七)熟练掌握会阴三度撕裂伤的缝合技术。
(八)熟悉各种阴式手术及盆底手术操作步骤。

六、临床思维和诊疗思路（答辩)
答辩要求：
（一)理论基础
1、掌握女性生殖系统的解剖，月经生理。
2、掌握妊娠生理与妊娠诊断、产前检查、孕期卫生以及正常分娩与产褥。
3、掌握新生儿的生理特点与处理。认识早产儿的特点及处理。
4、掌握围产期保健与计划生育的有关知识
5、熟悉掌握妇产科常见内外科疾患的诊治常规，合理用药。
6、认识与掌握围产医学，妇科相关专业，生殖内分泌疾病医学动态与新技术、新进展。
（二)掌握常见妇产科疾病的症状
1、自觉症状概念及表现
2、他觉症状概念及表现
（三)正确诊断常见妇产科疾病
1、病史医.学全在.线提供.
2、体格检查
3、实验室检查
（四)掌握妇产科常见疾病的手术治疗和非手术治疗规范，
1、掌握各种手术的适应证及禁忌症。
2、掌握如何确定各种疾病的手术范围
（五)掌握恶性肿瘤的各种治疗方法，包括手术治疗，药物治疗、生物治疗、放、化疗及新辅助化疗等。
（六)掌握恶性肿瘤的各种化疗方案及化疗药物的毒副作用。
（七)掌握产科各种合并症、并发症的治疗原则：如产后出血、重度子痫前期、妊娠合并心脏病等。
（八)掌握剖宫产的指症。
（九)掌握妇产科急诊、危急重病人的抢救处理方法。