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2013年北京中医住院医师规范化培训针灸科、推拿科、中医康复科培训标准

来源:本站原创 更新:2013-9-17 住院医师考试论坛

推拿科

1. 培训目标

掌握和熟悉推拿科常见疾病及部分疑难疾病相关的专业理论、专业知识和专科技能,初步具备推拿科常见病、多发病的临床诊疗能力。

2.培训方法

培训时间为不少于1个月。学员主要在门诊学习。

3.培训内容和要求

(1) 培训内容

掌握:推拿的作用原理和治疗原则;经络学说的基本理论;推拿手法和功法的基础知识;推拿科专科检查的基本方法;采用正确的专业术语书写推拿科门诊病历;推拿科常用的手法操作:扌袞法、一指禅推法、按揉法、弹拨法、摩法、擦法、捏法;推拿治疗的适应症与禁忌症以及推拿意外的处理方法;推拿科的常见病和多发病:痹证、痿证、漏肩风、落枕、腰痛、中风、泄泻等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。

熟悉:点法、压法、平推法、拿法、扫散法、运法;摇法、拔伸法在临床上的运用;推拿科改良斜扳法治疗急性腰扭伤特色诊疗技术的操作;不寐、痛经、眩晕、小儿肌性斜颈病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及推拿治疗原则。

了解:运动关节类手法在临床上的运用:颈椎斜扳法、胸椎对抗复位法腰椎坐位旋转扳法、腰椎斜扳法等;推拿学术发展中的一指禅推拿、扌袞法推拿、内功推拿三大学术流派以及经典著作,近、现代著名医家的学术观点;各基地的推拿适宜技术。

书写:门诊病历15份。

(2) 培训要求

① 学习病种要求

中医病证

痹证、痿证、腰痛、漏肩风、落枕、腰痛、中风、泄泻

西医病种

颈椎病、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰肌劳损、肩关节周围炎、腰椎骨性关节炎、强直性脊柱炎、脑血管意外后遗症、婴幼儿腹泻

  1. 临床操作技术要求

应掌握的技术操作及操作例数:

技术操作的类别

例数(≥)

扌袞法、一指禅推法、按揉法、弹拨法、摩法、擦法、捏法

20

腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎的推拿治疗

20

婴幼儿腹泻推拿治疗

5

中风后遗症的推拿治疗

3

③ 基础理论要求

 推拿的作用原理和治疗原则

十二经脉、经筋的基本理论。小儿推拿特定穴定位与主治功效。

 腧穴

中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商、商阳、三间、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香、承泣、四白、地仓、颊车、下关、头维、梁门、天枢、归来、伏兔、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、解溪、内庭、厉兑、隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包、极泉、少海、通里、阴郄、神门、少冲、少泽医学全.在线www.med126.com、后溪、腕骨、支正、天宗、颧髎、听宫、睛明、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、委阳、委中、膏肓、承山、飞扬、昆仑、申脉、束骨、至阴、涌泉、然谷、太溪、大钟、照海、复溜、俞府、天池、曲泽、内关、大陵、劳宫、中冲、关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、耳门、丝竹空、瞳子髎、听会、阳白、头临泣、风池、肩井、日月、带脉、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣、足窍阴、大敦、行间、太冲、曲泉、章门、期门、长强、腰阳关、命门、至阳、大椎、哑门、风府、百会、上星、素髎、水沟、中极、关元、气海、神阙、下脘、中脘、膻中、天突、廉泉、承浆、四神聪、印堂、太阳、球后、金津、玉液、牵正、翳明、子宫、定喘、夹脊、腰眼、腰痛点、外劳宫、八邪、四缝、十宣、鹤顶、膝眼、胆囊、八风。

 小儿推拿特定穴

天门、坎宫、腹、天柱骨、脊柱、七节骨、心经、肝经、脾经、肺经、肾经、四横纹、板门、三关、六腑、天河水、肚角。

 常用方剂

桂枝汤、麻黄汤、葛根汤、黄芪桂枝五物汤、甘麦大枣汤、补阳还五汤、归脾汤血府逐瘀汤红四物汤、身痛逐瘀汤膈下逐瘀汤少腹逐瘀汤复元活血汤枣仁汤、小柴胡汤、逍遥散吴茱萸汤、六味地黄丸、肾气丸、苓桂术甘汤独活寄生汤、四君子汤、四物汤、补中益气汤、参苓白术散半夏厚朴汤、羚角钩藤汤、半夏白术天麻汤、左归丸、右归丸。

 中成药

天王补心浓缩丸、松龄血脉康胶囊、醒脑静注射液、中风回春片、丹参注射液、红花注射液、生脉注射液血塞通注射液血栓通注射液、再造丸、脑安胶囊、强力天麻杜仲胶囊大活络丸、脉络通片、小活络丸、祖师麻片、万通筋骨片、二妙丸、尫痹颗粒。

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