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2013年临床住院医师规范化培训考试大纲:解剖学大纲

来源:本站原创 更新:2013-6-17 住院医师考试论坛

五、神经系统
(一)总论①掌握神经系统的区分;②掌握灰质、白质、皮质、髓质、神经核、神经纤维、 纤维束、神经节、神经的概念。

(二)中枢神经系统
1、脊髓①掌握脊髓的位置和外形,了解脊髓节段与椎骨的对应关系。②掌握脊髓灰、白 质配布的形式及各部名称。③熟悉脊髓灰质细胞构筑分层(Rexed板层)与主要核团(后 角边缘核、胶状质、后角固有核、中间外侧核、胸核和前角运动神经元分群)的对应关系。
④熟悉脊髓主要的上行纤维束(薄束、楔束、脊髓丘脑侧束、脊髓丘脑前束)的位置、起止和功能。⑤熟悉脊髓主要的下行纤维束(皮质脊髓侧束、皮质脊髓前束)的位置、起止和功能。
2、脑掌握脑的位置、分部和脑干的组成。
(1)脑干①掌握脑干的外形。②掌握脑干内脑神经核的位置和功能。③掌握脑干内重要纤维柬(内侧丘系、脊髓丘脑束和脊髓丘系、三叉丘系、皮质脊髓束、皮质核束)的功能。
(2)小脑①掌握小脑的位置和外形分部。②掌握小脑的内部结构及小脑分叶和机能分区。
(3)问脑①掌握间脑的位置、分部及各部的表面结构和第三脑室的位置及交通关系。②掌 握下丘脑的主要核团(视上核、室旁核、漏斗核)。
(4)端脑①掌握大脑半球各面的主要沟回,以及大脑半球的分叶。②掌握第1躯体运动区、第1躯体感觉区、视觉区、听觉区的位置和功能定位及语言中枢的位置。③掌握纹状体的组成和功能。④掌握内囊的位置、分部及各部通过的纤维束。

(三)周围神经系统
1、脊神经掌握脊神经的构成分部、纤维成份和分支。
(1)颈丛掌握膈神经的组成、行径和分布。
(2)臂丛①掌握臂丛的组成和位置。②掌握肌皮神经、正中神经、尺神经、腋神经和桡神 经的发起、行径和分布概况。③了解正中神经、尺神经、腋神经和桡神经、胸长神经损伤后, 运动及感觉障碍的主要表现。
(3)胸神经前支掌握胸神经前支在胸、腹壁的行径、分布概况。
(4)腰丛掌握股神经的行径,主要分支及其分布概况。
(5)骶丛①掌握坐骨神经的行径、主要分支。②掌握胫神经的行径和分布概况。
③掌握腓总神经的行径、位置和腓浅、深神经的分布概况。④了解胫神经、腓总神经损伤后,运动及感觉障碍的主要表现。
2、脑神经
掌握脑神经的名称、顺序、连脑部位、进出颅的部位、性质、纤维成分和分布概况。
(1)嗅神经了解嗅神经的功能和分布区。
(2)视神经掌握视神经的功能、行径和分布区。
(3)动眼神经掌握动眼神经的纤维成份医学.全在.线.提供.、行径和分布。
(4)滑车神经掌握滑车神经的行径和分布。
(5)三叉神经①掌握三叉神经纤维成份和性质,半月节的位置,性质和三叉神经三大主支 的性质及分布概况。②了解眼神经的主要分支及其分布概况。③了解上颌神经的主干行径及 其分布概况。④了解下颌神经性质及其主要分支的行径及分布概况。⑤了解三叉神经损伤或 受刺激后的主要表现。
(6)展神经掌握展神经的行径和分布。
(7)面神经掌握面神经的纤维成分、性质、行径和神经管内主要分支(鼓索)、颅外分支(面肌支)的分布概况。
(8)前庭蜗神经掌握前庭蜗神经的行径、性质、功能和分布。
(9)舌咽神经掌握舌咽神经的纤维成份、性质和分布概况。
(10)迷走神经①掌握迷走神经的纤维成份,性质、主干行径及其各种成份的纤维分布概况。 ②掌握喉上神经位置和分布。③掌握左、右喉返神经的主要行径与分布。
(11)副神经掌握副神经的性质和分布概况。
(12)舌下神经①掌握舌下神经的性质和分布概况。②熟悉舌下神经损伤后的主要表现。
3、内脏神经系统
(1)内脏运动神经①掌握节前纤维和节后纤维的概念。②掌握交感神经低级中枢的部位和交感干的位置、组成。③掌握交感神经节组成、名称及位置。④掌握内脏大、小神经起止及分布概况。⑤掌握副交感神经低级中枢的部位。⑥掌握内脏神经对内脏器官的双重支配概念 以及交感神经与副交感神经的主要区别。⑦了解牵涉性痛的概念。

(四)神经系统的传导通路
1、感觉传导通路
(1)本体(深)感觉的传导通路掌握躯干、四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路的组成,各级神经元胞体所在部位及纤维束在中枢内的位置以及向大脑皮质的投射。
(2)痛、温觉和粗略触觉(浅感觉)传导通路①掌握躯干、四肢痛、温觉和粗略触觉传导通路的组成,各级神经元胞体所在部位、纤维束在中枢内的位置以及向大脑皮质的投射。
②头面部痛、温觉和粗略触觉传导通路的要求内容同躯干、四肢。
(3)视觉传导通路和瞳孔对光反射通路掌握此通路的组成以及向大脑皮质的投射。掌握瞳孔对光反射路径。
2、运动传导通路①掌握锥体系的组成、行径、交叉及对各运动核的支配情况。②了解锥体系损伤后的表现。

(五)脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环
1、脑和脊髓的被膜①掌握脑和脊髓被膜的分层及各层特点。②掌握蛛网膜下隙和硬膜外隙的概念。③掌握硬脑膜的组成特点。④掌握海绵窦的位置,穿过结构及交通,了解其它硬 脑膜窦的位置和交通。
2、脑和脊髓的血管①掌握颈内动脉医学.全在.线.提供.、椎动脉和基底动脉的行径及其主要分支(皮质支和中央支)的分布。②掌握大脑动脉环的组成。③了解脊髓动脉的来源、分布特点和脊髓静脉的回流概况。
3、脑脊液及其循环掌握脑室系统以及脑脊液的产生和循环途径。

临床住院医师规范化培训考试大纲:生物化学大纲

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