一、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
(1-4题共用题干)
患者女,61岁,退休工人,因“肝区胀痛、低热伴消瘦2个月,发现巩膜黄染、尿黄2周”来诊。既往HBsAg阳性及肝硬化病史多年。
1.为明确诊断应检查
A.腹部B型超声
B.腹部CT
C.肿瘤标志物
D.肝功能
E.腹部MRI
F.肝血管造影
2.最可能的诊断是(提示 查体:肝大,质硬,表面不光滑。)
A.巴德-吉亚利综合征(Budd-Chiari syndrome)
B.肝脓肿
C.肝血管瘤
D.活动性肝病及肝硬化
E.原发性肝癌
F.继发性肝癌
3.下列实验室检查中,对诊断最有意义的是
A.血常规医学全在线www.med126.com
B.尿常规
C.粪常规
D.红细胞沉降率
E.血清免疫球蛋白
F.AFP
G.C-反应蛋白
4.多种肿瘤标志物联合检测原发性肝癌,可以选择
A.AFP
B.ALP
C.TPA
D.TPS
E.γ-GT
F.NSE
G.铁蛋白
正确答案:1.ABCDEF;2.E;3.F;4.ABCDEG