骨转移瘤多见于晚期肿瘤患者。骨转移瘤虽然表明原发瘤病程已发展至晚期，但骨转移瘤并不直接威胁患者生命，患者生存期的长短不一，与原发瘤的类型、骨转移瘤的部位、是否合并其他器官转移等因素有关。肺癌和胃肠道癌的骨转移瘤预后差，患者生存期一般不超过1年。但是乳腺癌患者，如果转移局限在骨内，则平均生存期可达4年，而有内脏器官转移时仅9个月；甲状腺癌和前列腺癌患者如仅有骨转移瘤可生存5年以上，因此单纯骨转移瘤并不意味着肿瘤患者终末期的来临。
骨转移瘤最常发生于脊柱和骨盆，其次为股骨近端、肋骨和肩胛骨等，75%-90%的骨转移瘤在初诊时即为多发病变。
患者年龄以40-60岁最多，60-70岁次之，40岁以下少见。患处疼痛是最常见的症状，病变位于脊柱者，可压迫神经根引起根性疼痛，病理性骨折表现为轻微外力即引起局部剧痛和肿胀，位于四肢部位可产生畸形和异常活动，位于脊柱部位可产生后突畸形和
脊髓压迫症状，呈现不全性或完全性截瘫。部分骨转移瘤患者血钙上升，血磷下降。
骨扫描能同时了解全身的骨骼情况。可比X线片早发现骨转移3-6个月，因此被作为了解有无骨转移瘤的首选检查和癌术后复查的常规检查项目。目前一般使用亲骨性的99mTc-
MDP作为骨显像剂。X线片骨转移瘤的X线片表现为溶骨型、成骨型和混合型三类。医学全在线搜集整,理
www.med126.comCT可清晰显示骨破坏的程度和范围，对脊柱骨转移瘤还可明确肿瘤是否侵入椎管以及与椎前大血管的关系。MRI可准确显示骨转移瘤的侵犯范围和对脊髓、马尾神经的压迫程度，可灵敏地发现脊柱多发的早期小转移灶。
对于晚期癌患者，无手术治疗可能时，通过临床和影像学检查即可予以诊断：而拟行积极治疗者，仍应贯彻临床、影像和病理三结合的诊断原则。
对骨转移瘤的治疗需要多学科共同参与。根据原发肿瘤的性质，选择化疗、放疗、手术、激素治疗、核素治疗以及中医药和免疫疗法等，以延缓肿瘤的发展。
目前大多数骨转移瘤治愈的希望渺茫，但其造成的疼痛、病理性骨折和
瘫痪等症状又多给患者带来极大痛苦，严重降低其生存期内的生活质量。
www.med126.com随着对肿瘤患者生活质量重视程度的提高，近年来对骨转移瘤的治疗态度越来越积极，手术主要用于固定病理性骨折和解除脊髓压迫，对那些即将发生病理性骨折的部位，也可进行预防性内固定手术。但目前的手术治疗多数仍为姑息性治疗。疼痛治疗、心理治疗、
高钙血症的治疗等都是骨转移瘤治疗的重要方面。
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