全省统一鉴定职业培训鉴定试点机构申请表
职业： 等级：
| 单位名称 | ||||||||||||
| 通讯地址 | 邮政编码 |
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| 姓 名 | 职务/职称 | 联系电话 | 传 真 | |||||||||
法人代表 |
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联 系 人 |
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拟招生范围： | ||||||||||||
拟招生人数： 人/班 期/年 | ||||||||||||
场地与设备 |
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| 总面积 | 总间数 | ||||||||
培训、考核 | 自用 |
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场地 | 租用 |
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教学设备 |
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拟见习单位 |
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师 资 情 况 | 姓名 | 性别 | 专/兼职 | 职称 | 专业教龄 | 拟授课程 | 单位名称 | |||||
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理论知识教师不少于3人，操作技能教师不少于3人。 | ||||||||||||
申报单位意见 | 负责人： （单位公章) | |||||||||||
市级鉴定 中心初审 意 见 | 负责人： （单位公章) | |||||||||||
省鉴定 中心审 核意见 | 负责人： （单位公章) | |||||||||||
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