最新公卫执业医师实践技能考试资料
第一考站：疾病与危险因素的调查与处理。（满分值40分，考试时间15分钟。)
常见问题：
1、描述性研究资料、分析性资料应如何收集？
答：⑴ 描述性研究资料：采用现况调查（普查、抽样调查、筛检)收集资料；
⑵ 分析性资料：① 病例对照（现场询问、调查表、采样)② 队列（现场、追踪、随访、监督)③ 流行病学实验（恰当选择对象、随机、筛选)。
2、抽样调查时样本的大小如何确定？怎样保证样本的代表性？
答：现况：①预期现患率 ②结果精确性；对照：①人群中暴露的比例 ②假定暴露造成的相对危险度 ③要求的显著性水平 ④要求的把握度；保证代表性：随机原则、监督、控制偏倚。
3、传染病爆发时，应如何进行调查？
答：①制定调查方案：调查目的、调查方法（现况、对照、队列)、调查内容、调查表设计；
②调查活动的实施：1)调查准备：人、财、物；2)调查活动组织；3)调查资料收集；4)标本的采集和储运；
③调查资料的处理：1)调查资料的分析；2)样本检测结果的判定；
④执行控制与干预措施；
⑤评价控制效果；
⑥疾病与危险因素的调查实例；
⑦撰写调查报告。
4、简述粪便标本的采集方法及储运要求。
答：不同部位取新鲜标本（最好含异常样本)→洁净干燥（保温)保存运送→立即检验。
5、病例对照研究资料应如何分析？
答：描述性分析→推断性统计：①卡方检验（疾病与暴露的关联)②比值比OR（疾病与暴露联系强度大小)③OR的95%可信区间 ④分层分析 ⑤分级分析。
6、在实际应用时，应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施？
答：①管理控制传染源 ②切断传播途径 ③保护易感人群。
7、疫苗接种的一般反应及处理原则。
答：一般反应：局部（红肿热痛)、全身反应（发热、头昏、恶心、腹泻)等。处理原则：一般不需处理（1-2天可消失)；如反应强烈仅需对症治疗；如有异常反应，则上报，同时作出抢救，如注射1：1000肾上腺素（0.5-1.0ml)或肌注苯海拉明（20-50mg)，及时送医院；当然也要排除偶合疾病情况。
8、在病毒性肝炎的调查中，应对HBsAg携带者采取哪些措施？
答：①不能作献血员，加强随访，要求注意个人卫生、经期卫生，防止传染他人；②建议作进一步检查（乙肝两对半定量、HBeAg定量、肝功能、HBV-DNA、AFP、肝纤二项、肝脏B超)，必要时治疗，同时定期作相关检查。③建议与患病接触频繁者进行相关检查，尽量注射疫苗保护。
9、钩虫病流行病学调查应包括哪些内容？
答：①传染源（病人和带虫者的病原学检查)；②传播途径（皮肤接触、经口感染、粪便)；③易感人群（个人防护、治疗及管理粪便)。
10、简述流行性出血热病员的处理原则。
答：治疗、疫情监测、防鼠灭鼠、做好卫生工作、预防接种。
11、简述血吸虫病的预防措施。
答：①控制传染源（治疗患者，管理控制病畜)；②切断传播途径（灭钉螺，管理粪便及保护水源)；③保护易感人群（个人防护)。
12、试述苯中毒的预防措施。
答：①以无毒或低毒的物质代替苯；②生产工艺改革（减少接触苯)；③通风排毒；④卫生保健措施（测定苯浓度、定期体检)。
13、中毒分为哪几种，WBC在其诊断中有何意义？
答：三类： ① 细菌性中毒 ② 有毒动植物中毒 ③ 化学性食物中毒
WBC是指白细胞，是炎症指标，特别是应用于苯中毒，WBC值会低于正常值。
14、职业病接触上分为哪几类，各种类名称和英文缩写，解释其中一种意义。
答：① 接触机会 ② 接触方式 ③ 接触强度 ④ 接触时间。
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