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中医技能-中医执业医师实践技能考试中医操作模拟试题

中医执业医师实践技能考试中医操作模拟试题


例题:请描述并操作中医寸口脉脉诊选指、布指要点

答案:1、最好在患者处于平静状态下诊脉,以每手不少于50动为宜
      2、医生和患者相对而坐,以左手切患者右手脉,以右手切患者左手脉
      3、先用中指定关,食指于关前定寸,无名指于关后定尺
      4、三指成弓形,指头平齐,以指头与指腹交界处的指目按脉
      5、布指疏密适度,要和病人身长相宜
      6、小儿一般用拇指一指定关法

中医操作2——单手进针法
1、拇指食指持针,中指端紧靠穴位,运指力于针尖而刺进皮肤,拇食指向下用力时,中指也随之弯曲
2、刺入到预定深度后,中指离开皮肤,三指配合进行提插捻转弹刮

中医操作3——指切进针法
左手拇指或食指端切按在穴位上,右手持针,紧靠左手指甲面进针

中医操作4——夹持进针法
左右拇食指消毒,夹住针身下端,将针尖固定在穴位的皮肤表面位置,右手捻动针柄,刺入腧穴。

中医操作5——舒张进针法
用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开,使皮肤绷紧,右手持针,使针从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。

中医操作6——提捏进针法
用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤提起,右手持针,从捏起的上端将针刺入,此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴,如印堂穴。

中医操作7——捻转补泻
 针下得气后,捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短,结合拇指向前、食指向后者为补法(顺时针)。捻转角度大,用力重,频率快,操作时间长,结合拇指向后、食指向前者为泻法(逆时针)。
 
中医操作8——提插补泻
针下得气后,先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短。以下插用力为主者为补法;先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长,以上提用力为主者为泻法。

中医操作9——瘢痕灸
又名化脓灸。施灸时先将所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁,以增强黏附和刺激作用,然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上,用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽,除去灰烬后,方可继续易炷再灸,待规定壮数灸完为止。施灸时由于艾火烧灼皮肤,因此可产生剧痛,此时可用手在施灸腧穴周围轻轻拍打,借以缓解疼痛。在正常情况下,灸后l周左右,施灸部位化脓形成灸疮,5~6周左右,灸疮自行痊愈,结痂脱落后而留下瘢痕。因此,施灸前必须征求患者同意合作后方可使用本法。

中医操作10——隔
将鲜姜切成直径大约2~3cm,厚约0.2~0.3cm的薄片,中间以针刺数孔,然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处,再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽,再易炷施灸。灸完所规定的壮数,以使皮肤红润而不起泡为度。

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