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2015年度临床助理医师微生物学复习笔记:医院感染

来源:本站原创 更新:2014/11/3 执业医师论坛

医院感染

一、医院感染(hospital acquired infection):患者在住院期间发生的感染或医院内获得而出院后发生的感染,或与前次住院有关的感染(不包括入院前已处于潜伏期的感染)。

二、医院感染的分类

1、按微生物来源:

■内源性医院感染:由自身正常菌群转变成机会性致病菌所致

  特定条件:①寄居部位改变;②免疫功能下降;③菌群失调

■外源性医院感染(交叉感染):患者遭受医院内非自身存在的病原体侵袭而发生的感染。病人之间、医患之间、污染医护用品或诊治设备、环境空气等,也称医院内感染

■医源性感染。

2、按感染部位分类——全身各部位均可发生

三、医院感染的微生物特征

* 主要是机会性致病菌(常为内源性感染)

* 常为耐药菌 医学全在线网站www.med126.com

* 新的病原菌不断出现,种类变迁

* 主要是细菌,其次为病毒和真菌

四、医院感染的危险因素

■易感对象:年龄因素(老人、婴幼儿);基础疾病(抗感染能力下降)

■诊疗技术及侵入性检查与治疗因素:器官移植;血液透析和腹膜透析;介入检查和治疗

■损伤免疫系统的因素:放射治疗;化学治疗;激素治疗

■其他因素:抗生素使用不当;外科手术及各种引流;住院时间过长

五、医院感染的预防和控制

* 消毒灭菌

* 隔离预防 医学全在线网站www.med126.com

* 合理使用抗生素

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