【中医诊断学】
6、超急期
心肌梗死的心电图为（)
A.异常Q波及T波改变
B.弓背向上型ST段抬高
C.T波倒置
D.高耸T波，R波振幅增大
E.双支对称的高耸T波，斜坡型ST段上抬及R波振幅下降
正确答案：E
解析：心肌梗死超急期（早期)开始于急性心肌梗死发生后数分钟或数小时内。心电图改变主要表现为：ST段急性损伤性抬高；T波高尖；不出现异常Q波。此期若治疗及时、适宜，有可能避免发展心肌梗死或使已梗死的心肌缩小梗死的面积。故答案选择E.
7、肝淤血（)
A.肝脏轻度肿大，质稍韧，表面光滑，边缘钝，有压痛
B.肝脏肿大较明显，质韧或稍硬，压痛较轻
C.肝脏明显肿大，质韧，表面光滑，边缘钝，有压痛，肝颈静脉回流征阳性
D.肝脏缩小，脾大
E.肝脏明显肿大，质硬如石，表面有大小不等的结节或巨块，边缘不整，压痛明显
答案：C
解析：由于肝脏病变的性质不同，物理性状也各异，故触诊时必须逐项仔细检查，认真体验，综合判断其临床意义。如
急性肝炎时，肝脏可轻度肿大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，但有充实感及压痛。肝淤血时，肝脏可明显肿大，且大小随淤血程度变化较大，表面光滑，边缘圆钝，质韧，也有压痛，肝一颈静脉回流征阳性为其特征。
脂肪肝所致肝大，表面光滑医,学.全,在.线
www.med126.com，质软或稍韧，但无压痛。
肝硬化的早期肝常肿大，晚期则缩小，质较硬，边缘锐利，表面可能触到小结节，无压痛。
肝癌时肝脏逐渐肿大，质地坚硬如石，边缘不整，表面高低不平，可有大小不等的结节或巨块，压痛和叩痛明显。
8、下述哪项不是由肾气不足所致（)
A.小便失禁
B.小便频数
C.小便涩痛
D.遗尿
E.小便余沥不尽
答案：C
学员提问：为什么不选D呢？
解析：肾为人体生命的根源故称先天之本，肾藏精，主发育、生殖、生髓、通脑。肾与膀胱相表里，肾阳气足可温热膀胱、行气化水，膀胱固摄有权，开合有度；肾阳气虚则命门火衰，阴气极盛，故有下焦竭则遗溺失禁；肾气虚则心肾交火，心燥易怒；肾气虚则骨不健，骨不生髓则脑不健，生长缓慢或胖而不壮，智力低而笨拙。下元虚寒，肾气不足，不能温养膀胱，膀胱气化功能失调，闭藏失调，不能约制水道，可致遗尿。
【针灸学】
9、针灸治疗
痛经实证应取哪些经脉（)
A.任脉、足少阴经
B.任脉、足厥阴经
C.任脉、足太阴经
D.冲脉、足厥阴经
E.督脉、足厥阴经
答案：C
解析：治疗痛经实证应该采取行气活血，散寒止痛的方法，取任脉、足太阴经穴为主。
三阴交为足三阴经交会穴，可痛经止痛；中极为任脉经穴，可通调冲任之气；次髎为治疗痛经的经验穴；地机为脾经郄穴，能调理脾经经气而止痛。四穴合用，以行气活血，散寒止痛。故答案选择足太阴经，而不选择足厥阴经。
10、手厥阴经腧穴除主治心、
心包、胸、神志病外，还主要用于治疗（)
A.胃病
B.肾病
C.肝病
D.胆病
E.脾病
答案：A
解析：手厥阴心包经主治概要：心、心包、胸、胃病证，神志病及经脉循行部位的其他病证
2012中西医结合执业助理医师资格考试题库
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