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2012年度临床助理医师考试辅导:下肢神经检查法

来源:本站原创 更新:2011-9-27 执业医师论坛

1.坐骨神经

2.腓总神经

损伤后的主要畸形为足下垂和内翻,不能背屈、外翻,小腿外侧和足背皮肤感觉消失。

3.胫神经

损伤后的主要畸形为足趾背屈,踝关节不能跖屈,足底皮肤感觉消失。

4.下肢的腱反射

(1)膝反射:病人仰卧位,放松股四头肌,扶住膝关节,用叩诊锤轻叩髌韧带,小腿可发生跳动;也可使膝屈曲于桌端,用手扶住踝部,轻叩髌韧带,小腿可发生跳动。比较两侧膝关节的跳动程度。

(2)踝反射:病人仰卧位,两小腿交叉,检查侧外旋,使后跟面向侧方。用手扶住足趾,轻叩跟腱,足向下跳动。也可取俯卧位,将两足垂于桌端,放松,用手扶住前足底,在跟腱上轻叩,可见足向下跳动。比较两侧距小腿关节的跳动程度。
 

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