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临床执业医师资格考试内科学模拟试题(二)及答案

来源:医学全在线 更新:2006-12-27 执业医师论坛


  126.女性,40岁,乙肝病史15年,肝硬化5年,半年前出现腹水,一周来有发热,体温在38℃左右,因腹水增多同时出现腹痛而来诊。腹水检查见腹水呈淡黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,细胞总数650/mm3,白细胞500/mm3,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是
  A.肝肾综合症
  B.原发性肝癌
  C.自发性腹膜炎
  D.门静脉血栓形成
  E.结核性腹膜炎
  127.男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:便浴血阳性,最可能的诊断是
  A.胃溃疡伴溃疡出血一
  B.胃十二指肠溃疡出血
  C.胃癌出血
  D.慢性胃炎出血
  E.食管静脉曲张破裂出血
  128.女性,40岁,患慢性肾炎多年,近日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快,血pH=7.24,血[HCO3-]20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血尿素氮为20mmol/L,肌酐445umol/L,其肾功能为
  A.失代偿期
  B.代偿期
  C.衰竭期
  D.终末期
  E.以上都不对
  129.一重度水肿患者,查体见:颈静脉怒张,二尖瓣区可闻及皿级收缩期杂音,肝区明显触痛,双下肿明显肿胀,实验室检查有肝功能异常,总蛋白15g/L,尿蛋白阳性,该患者不可能是
  A.心源性水肿
  B.肝源性水肿
  C.肾源性水肿
  D.下腔静脉阻塞
  E.上腔静脉阻塞
130.女性,42岁,体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音,最可能是由于
  A.主动脉瓣关闭不全
  B.主动脉瓣狭窄
  C.三尖瓣狭窄
  D.H尖瓣狭窄
  E.H尖瓣关闭不全
  131.男性,40岁,因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊,查体见:面色苍白,胸骨压痛,实验室检查:WBC20X109/L,分类原始细胞80%,胞浆中可见Auer小体,则其可能的诊断是
  A.急性粒细胞白血病
  B.急性淋巴细胞白血病
  C.急性单核细胞白血病
  D.慢性粒细胞白血病
  E.慢性淋巴细胞白血病
  132.患者男,25岁,急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退1周,下列检查无助于诊断及鉴别诊断的是
  A.测定血钾
  B.腰穿查脑脊液
  C.肌电图检查
  D.血清肌酶检查
  E.血清皮质醇及尿17一羟检查
  133.患者,男,72岁,晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊为脑血栓形成,下列处理错误的
  A.降颅压,治疗脑水肿
  B.抗凝治疗
  C.保持呼吸道通畅
  D.自由基清除剂
  E.静脉滴注止血药物
  134.重症肌无力患者,治疗过程中出现高热39.2℃,呼吸急促,听诊右下肺少量细湿罗音,下列处理错误的是
  A.急查血气分析
  B.急查血白细胞及分类
  C.头孢唑啉加丁胺卡那霉素联合抗菌
  D.急摄胸片
  E.准备气管切开
  135.有长期癫痫病史男患者,某日近4小时内有2次发作,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,用哪种治疗
  A.卡马西平10mg静脉注射
  B.利眠宁10mg肌肉注射
  C.苯妥英钠250mg肌肉注射
  D.地西泮50mg静脉注射
  E.苯妥英钠250mg静脉5分钟以上注射完毕
  136.女,28岁,阵发性一侧头痛10余年,伴呕吐,每次症状持续2-5小时,头痛发作前眼前有暗点,神经系统检查未见异常,最可能诊断为
  A.短暂性脑缺血发作
  B.脑出血
  C.蛛网膜下腔出血
  D.偏头痛
  E.三叉神经痛

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