17 7号题
胸闷，低热，盗汗，双下肢水肿3月
（急性膀胱炎助执不考）
心电图，大致正常，阵发行室上性心动过速
X片， 左腕骨折 左侧胸腔积液
医德、：查体时有急事出去
体检：胸部视诊
操作：胫骨骨折急救
开放性伤口的止血包扎（在医学模拟人上操作，胫骨开放性骨折）（12分）
(1)准备工作（2分）；
消毒钳、持针器、镊子、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜，外用生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等。
(2)清洗去污，伤口处理（5分）；
除去伤口周围污垢油脏物，用外用生理盐水清洗创口周围皮肤，消毒伤口麻醉，切除失去活力的组织，必要时可扩大伤口，再用双氧水反复清洗、止血，缝合伤口，无菌纱布或棉垫复盖伤口，胶布固定。
(3)夹板固定，操作正确（5分）
夹板长度超过膝关节，上端固定至大腿，下端固定至踝关节及足底。膝关节、踝关节处垫以敷料再以绷带捆扎。
1.考题共享：
第二站：
体查和操作：008号题目：
1）描述胸廓触诊
2）考官提问：（1）是么情况下一侧胸触诊语音减弱？
（2）是么情况下一侧胸触诊语音增强？
（注）请举例可出现以上情况的最常见的几个临床病？
第三站：
电脑上考；共7小题：
1）男，27，咳嗽，发热，左下胸痛，T39度，WBC：12*10小9次方
点击听诊答案为：胸膜摩擦音：
另3个选项为：湿罗音，心包磨查音，正常心音
2）一个图标在左胸前，表示的心尖部听诊区为：答案为2尖瓣听诊区
另3个选项为：肺动脉瓣听诊区，主动脉瓣听诊区，主动脉瓣第2听诊区
病史采集：
男性35岁，腹痛腹胀，皮肤黄染2天。（现病史，有关病史）
病例分析：细菌性痢疾（诊断，鉴别诊断，还应作什么检查，治疗原则）
操作：肺叩诊，提问肺下界移动度，
多媒体：左上肺结核，心肌缺血？ 室早，病人不吃药，还有一道题忘了
[ Last edited by 姜勇 on 2005-6-12 at 07:54 PM ]
22 肺下界移动度
叩肺下界移动度（3分）。
①患者在平静呼吸时，检查者先于被检查者肩胛线叩出肺下界的位置，然后嘱被检查者作深吸气后并屏住呼吸的同时，沿该线继续向下叩诊，当由清音变为浊音时，即为肩胛线上肺下界的最低点（1分）。
②当患者恢复平静呼吸时，再嘱作深呼气并屏住呼吸，然后由上向下叩诊，直至清音变为浊音，即为肩胛线上肺下界的最高点（1分）。医.学.全.在.线 www.med126.com
③能讲述最高至最低点之间距离即为肺下界移动度的（1分）。
终于考完了，我抽到的考题比较简单，10号题
病史采集：男，24岁，咳嗽2月，咯血1周
病例分析：一老头大便习惯改变多久多久，右下腹痛伴腹泄一周
体格检查：肺部听诊，提了方法，内容的问题；右侧胸腔积液听诊方面的体证；大叶性肺炎实变期和消散期听诊方面的体征；正常人可以听到哪些呼吸音，并说出部位
基本操作：腹穿
多媒体：一哮喘的病人，右上肺呼吸音减低。指出三间瓣听诊区。
x线是肠梗阻和周围性肺癌。心电图是正常和心梗
注意：笔试部分时间有点紧张。多媒体中的图片可以放大。
