14
(A)对女友分手的认识(B)以往恋爱情况(C)对女友分手的反应(D)自身经济状况
60 单选对该求助者的初步诊断最可能是(A)。
(A)一般心理问题(B)严重心理问题(C)躯体性疾病(D)精神病性问题
61 多选在本案例中，较恰当的近期咨询目标包括(B)。
(A)让女友回心转意(B)改善负性情绪(C)让家人体谅自己(D)提高工作效率
62 多选以下说法正确的包括：咨询目标是(A)。
(A)咨询师通过心理咨询的理论、方法，对求助者进行帮助，最终促使其实现的目标
(B)求助者通过自我探索和自我改变努力去实现的目标
(C)咨询师、求助者双方共同要实现的目标(D)咨询师、求助者双方共同商定的目标
63 多选该求助者心理问题的特点包括(ABD)。
(A)行为症状明显(B)负性情绪严重(C)社会功能受损(D)人格障碍明显
64 多选评估该求助者临床症状的严重程度，可选用的心理测验包括(D)。
(A)SCL-90 (B)SDS (C)SAS (D)CRT
65 单选在咨询过程中，该求助者曾拒绝进行自我探索，一再向心理咨询师说“您就直
接告诉我该怎么办吧!”，这说明该求助者出现了(AC)。
(A)依赖(B)移情(C)多话(D)顺从
66 单选在本案例中，心理咨询师帮助求助者调整求助动机，应该在心理咨询的(A)进
行。
(A)诊断阶段(B)咨询阶段(C)巩固阶段(D)提高阶段
67 多选在本案例中，如果心理咨询师提问过多，可能带来的消极作用包括(D)。
(A)造成求助者依赖(B)造成责任转移(C)影响必要的概括和说明(D)产生不准确信息
案例七：
一般资料：求助者，男性，15 岁，高中一年级学生。
15
案例介绍：半年前，求助者升入重点高中。两个月前，求助者因为感冒发烧，导致期中
考试没有取得好成绩。一个多月前，求助者在复习功课时，头脑中突然闪念“期末考试再考
不好怎么办”。这种想法让求助者非常紧张，竭力让自己集中精力学习，可越是这样越难以
集中注意力，还出现了记忆力下降的情况。这些情况让求助者非常担心，担心自己学习成绩
会一直下降，将来考不上大学，没有光明的前途，甚至担心自己没有能力让父母安享晚年，
这些担心让求助者紧张不安，很烦躁，只有不想学习的事情，心情才会好些。
心理咨询师观察、了解到的情况：求助者自幼学习成绩优异，父母要求严格，性格内向，
追求完美。
68 单选该求助者目前的心理状态主要是(BCD)。
(A)恐惧(B)焦虑(C)抑郁(D)强迫
69 多选该求助者与认知有关的症状包括(C)。
(A)注意力不集中(B)烦躁不安(C)记忆力下降(D)情绪低落
70 单选该求助者的病程是(C)。
(A)一个月(B)两个月(C)三个月(D)半年
71 多选引发该求助者心理问题的可能原因包括(AC)。
(A)父母要求严格(B)考试失利(C)烦躁不安(D)错误认知
72 单选心理咨询师还需要重点了解该求助者的资料是(AD)。
(A)人格特征(B)病程长短(C)躯体症状(D)认知倾向
73 单选对该求助者的初步诊断最可能的是(AC)。
(A)一般心理问题(B)严重心理问题(C)神经症性心理问题(D)精神病性问题
74 单选该求助者不合理信念的特征是(B)。
(A)绝对化要求(B)过分概括化(C)糟糕至极(D)追求完美
75 单选该求助者面对的压力源是(D)。
(A)生物性压力源(B)精神性压力源(C)社会性压力源(D)叠加性压力源
16
76 多选对该求助者的隐私问题，心理咨询师恰当的做法包括(BCD)。
(A)无需保密(B)绝对保密(C)酌情保密(D)考虑例外
77 多选在本案例中，心理咨询师若采用放松训练，可采用的方法包括(AB)。
(A)呼吸放松法(B)肌肉放松法(C)想象放松法(D)满贯放松法
78 多选对于心理咨询师来说，不适宜的求助者的类型包括(BCD)。
(A)欠缺型(B)冲击型(C)忌讳型(D)冲突型
79 单选进行咨询效果评估，应紧紧围绕的是(C)。
(A)咨询次数(B)咨询目标(C)咨询方法(D)咨询效率
案例八：
一般资料：李某，男性，20 岁，大学生。
案例介绍：两个多月来，李某无明显诱因地逐渐出现敏感多疑，总觉得周围的男同学对
自己有意见，并认为原因是一位漂亮的女同学喜欢自己，导致其他男同学嫉妒，进而对他有
意见，近来，李某不论自己走到哪里，总能听见同学们在议论他，李某到班主任哪里反映情
况，班主任经过调查证李某叙述的情况均不属实，因此要求家长带李某看病。
下面是心理咨询师与李某的一段对话：
心理咨询师：你怎么这道同学们对你有意见呢?
李某：我感觉到的啊!我同宿舍的一个同学因为对我有意见，有时都不在宿舍住，而且
不管我走到哪里，总有人在议论我，他们对我有意见!
心理咨询师：你怎么知道他们在议论你呢?
李某：我听见的啊!他们一直说我配不上那个女生，也不知道怎地，我的想法他们都知
道了，他们现在还想害我!
心理咨询师：你怎么知道他们想害你?
李某：有人告诉我的啊!我来这里的路上还听到有人和我说“千万别回学校，有人要害
你!”。
17
心理咨询师：如果家长带你去医院做检查，你愿意去吗?
李某：我才不去呢，我又没病。
………
80 多选李某的主要症状包括(ABCD)。
(A)意志增强(B)幻觉(C)妄想(D)情感倒错
81 单选李某认为同宿舍同学回家住，就是对他有意见，提示其可能存在(ABCD)。
(A)嫉妒妄想(B)关系妄想(C)钟情妄想(D)被害妄想
82 单选李某认为女同学喜欢自己，表明其可能存在(B)。
(A)嫉妒妄想(B)关系妄想(C)钟情妄想(D)被害妄想
83 单选李某说“也不知道怎地，我的想法他们都知道了”，表明其可能存在(D)。
(A)思维奔逸(B)强制性思维(C)思维云集(D)思维被洞悉
84 多选李某存在主观世界和客观世界的不统一，具体表现包括(B)。
(A)听到有人议论自己(B)认为女生喜欢自己(C)认为有人要害自己(D)拒绝去医院做
检查
85 单选李某目前的心理状态属于(B)。
(A)心理健康(B)心理异常(C)心理正常(D)心理不健康
86 单选对李某的初步诊断最可能是()。
(A)一般心理问题(B)严重心理问题(C)神经症性心理问题(D)精神病性问题
87 多选李某的特点包括()。
(A)主动求治(B)被动求治(C)自知力完整(D)无自知力
88 多选对李某的情况，心理咨询师能做的工作包括()。
(A)摄入性会谈(B)选用心理测验(C)确定咨询目标(D)制定咨询方案
18
89 多选心理咨询师与李某结束会谈后，不宜将初步诊断结果透露给李某()。
(A)同学(B)家属(C)邻居(D)本人
90 多选在咨询过程中，心理咨询师要对会谈内容进行区分和鉴别，包括()。
(A)区分情绪与行为(B)区分情绪与态度(C)鉴别会谈内容的真伪(D)鉴别态度与行为
案例九：
下面是某求助者的WAIS-RC 的测验结果：
言语测验操作测验
91 单选在WAIS-RC 中，分测验的量表分是()。
(A)T 分数(B)标准九分(C)标准十分(D)标准二十分
92 多选该求助者成绩高于全国常模平均水平的分测验包括()。
(A)知识(B)词汇(C)数符(D)填图
93 单选该求助者智力等级属于超常的是()。
(A)VIQ (B)PIQ (C)FIQ (D)EIQ
案例十：
下面是某求助者的MMPI 测验结果。
T 分 50 47 61 44 59 68 57 59 46 63 56 57 47 62
94 单选Pt 量表的原始分应当是()。
(A)24 (B)30 (C)32 (D)34
95 多选关于该求助者的MMPI 测查结果，错误的说法包括()。
(A)测谎分数表明其结果可信(B)诈病量表结果表明其伪装疾病
(C)疑问量表结果表明其逃避现实(D)校正量表结果表明其有所隐瞒
96 多选从临床量表得分来看，可以判断该求助者主要表现为()。
(A)抑郁、悲观(B)偏执、多疑(C)内向、胆小(D)幻觉、妄想
97 单选求助者EPQ 结果中E 量表标准分数为35，属于()。
(A)典型型(B)倾向型(C)中间型(D)混合型
98 单选求助者SDS 结果为标准分67，表明其出现()。
(A)轻度焦虑(B)中度焦虑(C)中度抑郁(D)重度抑郁
99 多选求助者SCL-90 各因子得分为：躯体化3.4，强迫症状1.5，人际关系敏感3.8，
抑郁4.2，焦虑2.5，敌对2.1，恐怖1.9，偏执2.5，精神病性1.9，其他3.0，该求助者()。
(A)可以列为筛查阳性(B)可初步诊断为抑郁症(C)有自卑、懊丧症状(D)饮食、睡眠
状况尚可
100 多选社会支持评定量表的统计指标包括()。
(A)精神支持分(B)物质支持分(C)客观支持分(D)主观支持分
第二部分案例问答题
本部分采取专家阅卷，1 一8 题，满分100 分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆
珠笔按要求作答。
一般情况：求助者，女性，30 岁，大学文化，汉族，中学教师，已婚，经济状况良好。
20
自述：2 个多月来时常处于情绪郁闷烦躁状态，感到委屈，有时独自落泪，认为现实是
冷酷无情的，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，想到这些事就悔
恨和痛苦。吃不下饭，睡眠也不好，时有恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，
遇到小事也会对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前觉得轻松了许多，
但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与朋友谈论各自婚姻状况。多次想来咨询
但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来咨询。
心理咨询师观察了解的情况：求助者自幼身体健康，无严重疾病史或精神障碍史。从小
性格较内向，父母都是中学教师，对其品行道德方面要求比较严格。求助者从小到大学习和
生活一帆风顺，22 岁时与大学同学恋爱结婚，丈夫毕业后考上公务员，婚后夫妻感情一直
很融洽，26 岁时生育一子，儿子上幼儿园，自己一直感觉很幸福，同学也都很羡慕。2 个多
月前她偶尔发现丈夫在网上与一年轻女子的聊天记录，并发现两人有过约会和一夜情，就感
觉天要塌下来，非常气愤，与丈夫大吵了一场，吵闹中把丈夫上网使用的笔记本电脑都给砸
了，虽然丈夫一直表示悔改，与对方分手，每天回家承担各种家务，但求助者就是不能原谅
他。曾想到离婚，有时想报复丈夫，告诉丈夫领导，但顾虑重重，在这种矛盾冲突下，情绪
低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈
恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低。自己也想通过一些办法改
变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。
根据以上案例，回答以下问题：
一、请整理该求助者精神状态的相关资料。(20)
二、对该案例的初步诊断是什么?请说明理由。(30)
三、如果对该求助者使用理性情绪治疗，请简述该方法的操作过程。(25)
四、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗?(25)
一、请整理该求助者精神状态的相关资料。
( 答： 1、认知(3 分) ：对未来婚姻生活悲观失望(1 分) 。注意力不集中(1 分) 。
记忆力下降(1 分) 。敏感(1 分) 。
2、情绪(3 分) ：郁闷烦躁(1 分) ，急躁易发脾气(1 分) ，脆弱(1 分) 。
3、行为(2 分) ：冲动行为(1 分) ，积极性下降(1 分) 。
4、人格(2 分) ：内向(1 分) 。(30 分)
二、对该案例的初步诊断是什么?请说明理由。
21
( 答： 初步诊断：严重心理问题。(10 分)
理由： 1、该求助者需进行体检，以排除器质性病变。分)
2 2、根据区分正常与异常的心理学三原则(2 分) ，该求助者自知力相对完整(1 分) ，
没有精神病性症状(1 分) ，可以排除精神病性问题(2 分) 。
3、该求助者心理冲突为常形(2 分) ，可以排除神经症性问题(2 分) 。
4、给求助者负性情绪已经泛化(3 分) 。
5、该求助者心理问题持续时间为2 个多月(1 分) ，社会功能受到一定程度影响(1
分) ，出现精神痛苦和睡眠问题(1 分) 。
6、综上所述，初步诊断为严重心理问题。
三、如果对该求助者使用理性情绪治疗，请简述该方法的操作过程。
答： (1)心理诊断阶段，向求助者解释ABC 理论，明确求助者的ABC。
(2)领悟阶段，帮助求助者认识到情绪困扰来自于自己对事件的评价而不是事件本身。
首先明确求助者的不合理信念，找到求助者的灾难化思维。
(3)修通阶段，运用辩论技术、合理情绪想象技术、家庭作业等帮助求助者建立新的合
理信念。
(4)再教育阶段：巩固前几个阶段治疗所取得的效果，使求助者能用学到的思维方式、
合理信念等应对生活中遇到的问题，更好地适应现实生活。
四、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗?
答： 1、通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理。
2、正确地进行心理诊断和分析。
3、以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗。
4、使用咨询技巧突破阻抗。__
