1.下列哪项不是诊断窦性心动过缓的必需心电图指标
A.心室率小于60次/分
B.P波在aVR倒置
C.P波在Ⅱ、aVF直立
D.QRS波群间期≤0.11秒
E.P-R间期≥0.12秒
【答案】D
【解析】成人窦性心律的频率低于60次/分,称为窦性心动过缓,心电图显示窦性P波,P波速率低于每分钟60次,P-R间期大于0.12秒。窦性P波要求P波在Ⅱ、aVF直立,在aVR倒置医学|全在线原创。
2.关于收缩性心力衰竭,下列哪种提法不正确
A.收缩末期心室容量增大
B.射血分数降低
C.代偿性心肌肥厚
D.心脏扩大
E.心排血量下降
【答案】A
【解析】心力衰竭包括收缩功能障碍和舒张功能障碍,收缩性心力衰竭分为代偿期与失代偿期,代偿期收缩末期容量无变化,而失代偿期的表现为:左心室增大、左心室收缩末期容量增加及Lvef≤40%.有基础心脏病的病史、症状及体征。
3.下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病
A.肺静脉畸形引流
B.动脉导管未闭
C.主动脉窦瘤破入右心室
D.右位心
E.艾森曼格综合征
【答案】D
【解析】右位心是心脏在胸腔的位置移至右侧的总称,心脏无其他先天性畸形的单纯右位心不引起明显的病理生理变化,也不引起症状,以后和常人一样可能也患后天性心脏病。艾森曼格综合征严格意义上并不能称为先天性心脏病,而是一组先天性心脏病发展的后果,如先天性室间隔缺损持续存在,可由原来的左向右分流,由于进行肺性动脉高压发展至器质性动脉阻塞性病变,出现右向左分流,从无青紫发展至有青紫时,即称之为Eisenmenger综合征医学|全在线原创。
4.关于病毒性心肌炎,最常见的病原是
A.柯萨奇B组病毒
B.艾柯病毒
C.腺病毒
D.风疹病毒
E.巨细胞病毒
【答案】A
【解析】各种病毒都可引起心肌炎,其中以引起肠道和上呼吸道的柯萨奇病毒感染最多见。肠道病毒为微小核糖核酸病毒,其中柯萨奇病毒、艾柯(ECH0)病毒、脊髓灰质炎病毒为致心肌炎的主要病毒;临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和艾柯病毒引起,柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体。