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2011年度上海市医学中级职称耳鼻咽喉专业复习试题(1)

来源:本站原创 更新:2011-4-26 卫生资格论坛

患者女性,30岁,双耳渐进性聋,伴低音调耳鸣5年,加重1年。自觉在嘈杂环境下听力反而好些。既往无耳流脓史。母亲年轻时即有耳聋病史。耳镜检查:鼓膜无穿孔。鼓气耳镜检查:鼓膜、锤骨活动良好。音叉512任内氏阴性,韦伯氏居中,许瓦巴赫氏骨导延长。www.med126.com
 
1.门诊初步考虑是哪种疾病?
A.听骨链中断
B.分泌性中耳炎
C.耳硬化症
D.美尼尔氏病
E.慢性化脓性中耳炎
答案:C

2.初步诊断的依据是哪些?
A.女性、30岁
B.有韦氏误听
C.有家庭聋病史
D.耳镜检查:鼓膜正常,鼓气见鼓膜、锤骨活动良好
E.渐进性聋、伴低音调耳鸣5年,加重1年
题解:纯音测听双耳听力为平坦型曲线,右耳气导听力损失60dB、骨导15dB、左耳气导听力损失55dB、骨导15dB。
答案:ABCDE

3.根据以上情况,还需作哪些检查?
A.仔细观察外耳道是否宽大、有无耵聍。鼓膜后分有无透红现象
B.CT扫描了解前庭窗、蜗窗及耳蜗骨迷路情况
C.声导抗检查
D.听性脑干诱发电位
E.Gelle试验
答案:ABCE

4.以下哪种情况是耳硬化症镫骨切除术的适应证?
A.镫骨型和耳蜗型耳硬化症并存
B.传音性聋其听力损失在30dB以内
C.骨导听力损失在70dB以上
D.混合性聋有明显的气骨导差
E.对侧耳听功能丧失,术耳戴助听器尚可适应工作、生活。希望提高术耳听力,丢掉助听器
答案:D

5.对不宜或不愿施行手术治疗的病人有哪些治疗方法?
A.氟化钠、碳酸钙口服促使病灶钙化
B.按感音神经性聋服中草药
C.若螺旋器、蜗神经变性可进行唇读练习
D.按感音神经性聋予以针刺治疗
E.配戴助听器
答案:ACE

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