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小儿推拿常用介质介绍

小儿推拿常用介质介绍

推拿介质是指在推拿施术穴位的皮肤涂敷不同剂型的滑润剂。介质能发挥推拿和药物的综合治疗作用,达到治疗疾病的目的,也能滑润、保护皮肤,使手法更加灵活自如。一般来说,病属表证,多选用解表药,如葱汁汁、薄荷汁等;属血瘀,宜选用活血化瘀类药物,如红花鸡油膏等;属热证,则选用寒凉药物作介质,如薄荷汁、猪胆汁、淡竹叶浸液。

介质可以是仅仅作为润滑作用的添加剂,也可以兼有药物作用。

常用的润滑介质滑石粉、爽身粉、润肤油等现在,一般把润滑剂和药物的作用相结合,有散剂、丸剂、酒剂、锭剂、膏剂、汤剂等不同的剂型,每种剂型各有不同的特点,如散剂制作简单,携带方便;丸剂药力持久,吸收缓慢,存贮方便;汤剂处方灵活,可以适应各种病情需要等;在临床使用时要综合考虑,酌情使用。

利用介质和热敷推拿是推拿临床上常用的两种手段,如摩擦类手法的操作常借助介质来完成,而且,介质和热敷与手法结合使用,可明显提高临床疗效。推拿介质具有加强手法作用,提高疗效,润滑保护皮肤作用的药物制剂。

先秦时期《五十二病方》记载了最早的推拿介质--发灰,用以按压止血等。东汉医学简牍载“千金膏药方”,用猪油和蛋黄为赋形剂,成为史载第一张摩膏方。其后历代医书均有应用推拿介质的记载,至清代吴师机著《理瀹骈文》,将药摩等中医外治法进行全面总结,并有创新和提高,记载了大量药摩法和推拿介质。

推拿介质包括单方、复方及药炭、药膏、药散、药丸、药酒、药油、药汁、药粉、水、蛋清和蜜等。根据药物性质不同而有不同作用。主要可增加疗效,润滑肌肤以防止破损等。尤其是小儿推拿,必用介质。重要介质及其作用有:

①药膏。用药物加赋形剂,如凡士林、蜜等调制成膏,作用依药物而不同(见膏摩)。

②药散。将药物曝干、研末、细箩筛为散,如手蘸头风摩散药物散摩头顶,可治头风病,有祛风清脑、散寒止痛的作用。

③药丸。临用前取药丸用生姜汁融化,手蘸药摩患处,如用定惊丸擦胸治肝风惊搐,有祛风解表、熄风解痉的作用。

④汤剂。用中药煎汤,趁热蘸摩患处,如用麻黄汤抹背治伤寒表实症,有散寒解表、宣肺平喘的作用。

⑤药酒。将中药浸泡于白酒中,取浸出液擦摩患处,如虎骨酒治疗寒湿痹症,有祛寒除湿、活血止痛的作用。

⑥药油。将药物提炼成油,如麻油摩腹治疗虚寒腹痛,有补虚和血、祛风止痛的作用。

⑦药汁。将药物捣碎取汁或用酒精浸泡取汁。如用姜汁,推肺经,治疗外感风寒,有温经通络、散寒解表的作用。如葱姜水,用于虚寒证,有温经散寒解表的作用,秋冬季多用。夏用薄荷水,有清凉解表的作用。

⑧蜜。多用蜂蜜,治疗伤寒、小儿惊风等症,有温中补虚散寒的作用。如用蜂蜜,温开水和匀,擦小儿心背部,治疗小儿惊风。

⑨蛋清。取蛋清或与面调和成团,摩小儿胸腹背部,治疗小儿感冒、食积等症,有祛寒消积的作用。⑩水。多用井水、凉水,摩体,治小儿发热,有清热凉血的作用。用温水、热水擦体,治小儿发痧、胎惊、无汗等症,有散寒通络的作用。

⑪滑石粉。主要起润滑作用,多用于夏季,以防汗护肤,减少手法阻力。

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