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初学教室:求教《脾胃论》中问题

我是初学者,在学到《脾胃论》中清神益气汤这个地方有些不明白,书中说“茯苓 升麻(以上各二分) 泽泻 苍术 防风(以上各三分) 生(五分)
此药能走经,除湿热而不守,故不泻本脏,补肺与脾胃本中气之虚弱。
青皮(一分) 橘皮甘草芍药
此药皆能守本而不走经。不走经者,不滋经络中邪;守者,能补脏之元气。
黄柏(一分) 麦门冬 人参(以上各二分) 五味子(三分)
此药去时令浮热湿蒸
上件如麻豆大。都作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,稍热,空心服。 ”
其中的“上件”应当如何理解,是所有的药全部合起来用呢,还是分三步,以三个方子来用呢,合起来用感觉其中的人参又分开来说,感觉有点不合理,那位先生能给我解一下惑呢,在此先谢过各们了!
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