患者男性，64岁，因无明确诱因出现右眼眼前黑影2周入院。入院后确诊为：1、右眼黄斑病变 2、右眼眼底动脉硬化 3、右眼视神经病变，经西医常规改善循环、营养神经20余天，无效。其主管医生与我很熟，就让我会诊，并说西医已没什么办法治疗。
患者自诉右眼眼前很大的黑影，看不见东西。诊见
桂枝体质，舌淡、苔水滑、脉略浮，近日大便干难解。
2011年12月5日处方：
茯苓30
猪苓10桂枝15
泽泻15
白术30
柴胡10
肉苁蓉20
桃仁10
红花5
菟丝子20，三剂患者服药后，大便通畅，全身轻松，眼无明显改善。
2011年12月8日：舌淡、苔水滑
茯苓25猪苓15桂枝15泽泻15白术20
麻黄3
桃仁10红花6
菟丝子20
细辛3青箱子10 四剂
因患者听别人介绍我擅长针灸，主动要求加用针灸治疗，予针风池、风府、光明、三阳络等穴。2011年12月12日：黑影明显变淡、变小，口略苦，苔稍显黄，脉无明显浮象。
茯苓15柴胡10
黄芩8
法夏10
红枣10桂枝10泽泻10白术20麻黄3桃仁10
白芍15
党参10青箱子10 炙
甘草10 三剂
2011年12月17日：上次药吃完后感觉舒服，其主管医生又按照原方开了三剂，现还有一剂。黑影较前又有变淡，缩小，眼科医师为其做眼底检查，眼底好转，原来有
水肿，现完全消失。因周末医院代煎药比较慢，患者要求今日开方 ：
患者自感右面部及右眼睑发紧，苔仍见水滑。
处方：茯苓15猪苓10桂枝12泽泻10白术20麻黄6
水蛭10
葛根30 四剂
继续观察
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舌淡、苔水滑、脉略浮 楼主的用方思路是正确的。西医和时方中医看的是病 唯独经方中医看的是证。症状是病人的感觉 病名是西医起的 经方中医临床看病是抓整体辩证 所以经方中医看的不是某个部位的小病 而是整体的证侯。
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"右眼黄斑病变" 是中心性浆液性视
网膜炎吧?
好案, 方证相应, 疗效理想.
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杏林之秀:?? 舌淡、苔水滑、脉略浮??楼主的用方思路是正确的。西医和时方中医看的是病 唯独经方中医看的是证。症状是病人的感觉 病名是西医起的??经方中医临床看病是抓整体辩证 ..?(2011-12-17 14:57)?700)this.width=700;" >
说得好，一针见血地指明楼主成功的要点。
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