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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 经方医学 > 正文:20070089小儿遗尿案
    

黄煌教授临证病案:20070089小儿遗尿案

Y/ZH,女,13岁。
形体较胖壮,皮肤较白。
疾病史:母亲诉小孩上小学后始有遗尿,性格较内向,自卑。经治疗效果不佳,常晚上被叫醒后仍然迷迷糊糊。有过敏性鼻炎病史。
现症:每周均有遗尿1-2次,学习成绩一般,口渴喜饮,睡前喝水较多,鼻子不甚通畅,唇红,舌淡红苔薄。
(请您处方,说明理由,并谈谈您对所选处方的认识)

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麻黄体质,,麻黄可治遗尿.
口渴喜饮,又有石膏证,
现在的孩子多胖,有无糖尿病?
防风通圣散加减

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排尿受副交感神经支配,遗尿说明副交感神经占优势而交感神经抑制,过敏性鼻炎也是因为同样原因。性格内向自卑也许也与此有关。麻黄有肾上腺激素样作用,能兴奋交感神经,西医也有用拟交感神经剂治过敏性鼻炎。用温补药也应该可以取效不过见效可能较慢。

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五苓散加远志,交通心阳

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五苓散加乌药

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八味除烦汤

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葛根汤合五苓散加减.

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麻黄体质,
病在遗尿治在口渴:因渴而饮、睡前喝水致遗尿!
麻杏石甘汤。

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防风通圣丸可能有效

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五苓散

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大青龙汤以益智仁杏仁
针刺人中
[ 此贴被黄力在2007-12-24 23:02重新编辑 www.med126.com/wsj/]

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可用麻黄附子细辛

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黄师处方:生麻黄5克,生石膏15克,生甘草3克,制半夏12克,干6克,红枣15克。
一月后复诊,其母亲反馈药后有效。患儿服药后十多天没有发作。近来又时有发生。因前半月中药是在门诊部拿,而后来的药是在江宁某药房拿的,其奶奶煎药时感觉两种药煎煮出来的颜色明显不同,此是否与疗效有关,值得怀疑。(学校门诊部药材有专家鉴定)/黄师将生麻黄加至6克,嘱咐在门诊部拿药后继续服用。

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嗯,甘草干姜麻黄,学习!

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请教楼主,为什么去杏仁?

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谢谢分享!!!

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引用第17楼自强不息于2007-12-27 17:46发表的  :
[表情]请教楼主,为什么去杏仁?

杏仁主治胸满而喘,兼治腹胀便秘
按照经方有是证用是方,有是证用是药的原理,无杏仁证,故不用。

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此患如何见得是麻黄体质。请指教。

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渴而不呕-----栝楼根;呕而不渴-------半夏;
本案用半夏是因为常晚上被叫醒后仍然迷迷糊糊吗?

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请说明为何使用本方

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学习了,谢谢

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刘渡舟多用六味地黄丸加麻黄汤治小儿遗尿症。(12岁以下的儿童)

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这是越婢加半夏汤吧?也是调节水液的一张方了.
我也以为用五苓散加远志.

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麻黄汤合五苓散!

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学习了,谢谢

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学习了,谢谢

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没看出麻黄体质,遗憾。加半夏看出来了。

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渴而不呕-----栝楼根;呕而不渴-------半夏;
领教

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学习了!谢谢!

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麻黄剂或半夏剂没分清。

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感觉这个病案很好了,好象找不到方法呢

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上学后有小便失禁,说明有问题的;

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