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明医指掌:鼻证三

【歌】鼻窍应知与肺通,鼻 血热准头红。鼻疮鼻痔皆因热,热结从教发鼻痈。鼽衄根据经从火治,鼻渊浊涕脑流空。鼻中 肉能填窍,鼻塞风寒与热攻。【论】夫鼻为肺之窍,所以司嗅也。鼻 ,赤鼻也,由饮酒血热熏肺,外遇风寒,血凝不散而赤色。亦有不饮自赤者,肺风血热故也。…

【歌】鼻窍应知与肺通,鼻 血热准头红。鼻疮皆因热,热结从教发鼻。鼽衄根据经从火治,鼻渊浊涕脑流空。鼻中 肉能填窍,鼻塞风寒与热攻。

【论】夫鼻为肺之窍,所以司嗅也。鼻 ,赤鼻也,由饮酒血热熏肺,外遇风寒,血凝不散而赤色。亦有不饮自赤者,肺风血热故也。鼻疮、鼻痔、鼻痈者,皆肺热所致,但有浅深之不同。日久不已,结成 肉,如枣塞滞鼻中,气息不通,不知香臭。丹溪云∶胃中有食积热痰流注,故浊气凝结而生 肉也。鼽者,鼻流清水也。衄者,鼻流血也。《原病式》云∶皆以为属少阴君火之病。鼻渊者,浊涕流下不止,如彼水泉。《内经》云∶胆移热于脑,则辛 鼻渊,传为衄蔑瞑目,故得之气厥也。鼻塞者,有外伤风寒鼻塞流涕者;有风热壅盛郁于肺而鼻塞声重者。凡此之类,皆鼻病也,故并及之。

【脉】右寸洪数,鼻衄鼻 。左寸浮缓,鼻涕风邪。

鼻塞

鼻塞外感证及内火炽盛证。(俱详伤风条下。)鼻塞不闻香臭,通草膏主之。

通草膏

治鼻塞。

通草(一钱) 附子(炮,一钱) 细辛(一钱)

蜜丸,绵裹塞鼻。

鼻疮痈

鼻中生疮,辛夷为末,入麝香冰片少许,绵裹塞鼻中,或枇杷叶拭去毛煎汤调消风散(方见咳嗽。)服。

鼻痈有 肉,不闻香臭,通草膏。(见前。)鼻痔,以瓜蒂甘遂丸塞之。

瓜蒂甘遂丸

瓜蒂(二钱) 甘遂(二钱) 枯白矾(二钱五分) 螺青(二钱五分) 草乌(二钱五分www.med126.com/yishi/)

末之,芝麻油搜合,硬不可烂,旋丸,纳鼻孔中,到痔上,其痔化为臭水,皆烂下。

www.med126.com/zhicheng/鼽衄

鼻鼽者,鼻中流水不止,千金细辛膏。肺热鼻塞流清水,抑金散。鼻衄证。(详见血证衄血条下。)

千金细辛膏

黑附子(炮,去皮、脐,一钱五分) 川椒(去目,炒,一钱五分) 川芎(一钱五分) 细辛(一钱五分) 干(一钱五分) 吴茱萸(一钱五分) 桂心(三钱五分) 皂角(一钱二分)

用猪脂二两煎油,先一宿用米醋浸药,取入猪油内同煎,以附子色黄为度,用绵蘸药塞鼻中。

抑金散

治肺热鼻塞。

细辛(八分) 白芷(八分) 防风(去芦,八分) 羌活(去芦,八分) 当归(一钱) 半夏(八分,姜制) 川芎 (八分) 桔梗(去芦,八分) 陈皮(七分) 茯苓(去皮,八分)

薄荷、姜煎服。

鼻渊 肉

鼻渊不止,辛夷荆芥散。鼻流浊涕不止者,苍耳散、防风散或防风通圣散。(方见中风。)鼻中 肉,由胃中食积热痰流注者,蝴蝶散纳鼻中,或用轻黄散 鼻中。

辛夷荆芥散

辛夷(一钱) 荆芥(八分) 黄芩(酒炒,八分) 神曲(炒,七分) 南星(八分,姜制) 半夏(八分,姜制) 苍术(米泔浸,炒,八分) 白芷(八分)

锉一剂,水二盏,煎至八分,食后温服。

苍耳散

苍耳根茎苗子烧灰,醋泥调涂极效。

防风散

治鼻渊。

防风(去芦,三两) 黄芩(二两) 麦门冬(去心二两) 人参(去芦,二两) 甘草(炙,二两) 川芎(二两)

末之,每服二钱。

蝴蝶散

去鼻中 肉。

蝴蝶(一味,不拘多寡 )

绵裹一字,纳入鼻中。

轻黄散

治鼻臭、 肉。

杏仁(去皮,一钱) 轻粉(一钱) 雄黄(五分) 麝香(少许)

研细末,临卧时以箸点一米许于内。

鼻 ,四物加酒芩、酒 煎,调炒灵脂末服。(方见血证。)

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