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经方方药:请教乌头汤的使用方法

本帖最后由 小米壳 于 2012/3/18 12:03 编辑 www.med126.com/shiti/

大家好,我是一名强直性脊柱炎患者,26岁男,十二三岁即有征兆,05年19岁两髋关节严重发作,确诊,以消炎止痛药片等控制至今不能停药,之后在反复中加重,人也怯懦懒散无志,避病痛陷于小说网游中,又兼手yin(现已戒),接近残废(这个经历有病无病可以参考下,可以为戒)。去年开始接触中医书籍,论坛等等,也试试治过发烧咳痰之类的,现在读到金匮想试试乌头汤,请诸位帮忙解答疑问,感谢!
人瘦精神一般,怕风冷,喜饮暖水,脊柱僵硬,颈项僵硬,骶髂关节变形,大腿根骨,胸口,后背两肋痛,都是大关节,关节常喀咔响。一两年前小腿死皮沙皮多,现在转脚跟死皮。四肢末肩膝肘手指等无大问题。
小时胃口好,算能吃。现在胃口还可以,但饭量大减,一吃多就胀。从小便秘不自知,常3-5天一次,去年艾灸后好转。小便常白数,最近几月戒手yin后偏热黄少。
脉细尺部长(不能确定),舌短不能伸,胎白腻,胖大有齿痕,舌下静脉曲张,鼻梁根和下眼袋青,面色偏黄,颊稍红,夜入睡慢,1小时以上。
《金匮要略》之“中风历节病脉证并治第五:“病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。”
    乌头汤方:治脚气疼痛,不可屈伸。
    麻黄芍药黄芪甘草(灸)各三两,乌头五枚(嗲咀,以蜜二升,煎取一升,即出乌头)
    上五味,嗲咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,纳蜜煎中,更煎之,服七合。不知,尽服之。
1.乌头我网购的生川乌,灰色,断面白,想从5-10克试起。准备的煎法:先500毫升水煮乌头留200,去渣,加蜜200毫升,煮成乌头蜜。麻黄芍药黄芪甘草另煎,也去渣,加乌头蜜共煎
请问“嗲咀”打碎要去皮吗? 看附子要去皮的
2.原方麻黄与它药等量,芍药黄芪甘草我准备用30克,乌头小量加起,麻黄应该用什么剂量?
3.关于准备的解毒方法,看李可老中医的书,防风、黑小豆、甘草各30克,蜂蜜150克,煎汤送服生绿豆粉30克。
请诸位看看,帮忙指点一下病症,方剂和注意各项,有实际使用经验就更好了,不胜感激!

-----------肾主骨,照《四圣心源》的理解,还是脾湿,你不要操之过急。

对于你开的方子,我简单说一下,麻黄主表,过用麻黄,汗多亡阳,如果不是为了发汗,15克已经可以了,30克会大汗的。

乌头没有用过,不清楚,据说是跟附子的用法差不多,功效比附子强
-----------麻黄一定要去掉上边的沫。
-----------麻黄一定要去掉上边的沫。
-----------不好意思,网络反应慢了点,点了两遍。
-----------先用四逆加吴茱 沙仁  细辛  或者当归四逆汤 加吴茱生试下
这病只能用阳药。。
-----------督灸疗效不错,可以配合药物一起使用
----------- 本帖最后由 honweg 于 2012/3/19 11:27 编辑 www.med126.com

草乌,江浙产,生食,我多次用过,但量多不大,治疗肩膀风痹,2克以内,有过量服的,多口吐白沫,抽搐,服一把生莱菔子,片刻即可解毒。建议试药不能量太大,否则来不及,此药烈性,来势很急。还应多备几种解毒药,服药后要有人看护,以便救急。
-----------回复 newone 的帖子

谢谢2-3楼提示,会小心的,估计用10克的量吧
-----------回复 水手杰克 的帖子

当归四逆合吴茱萸生姜,内有久寒应该是对的,但感觉自己不呕,也没有手足厥逆这一项,倒是手足有时烦热,手心有汗
我也想先健脾胃,正在吃小建中汤或黄芪建中试着,看能不能把鼻根青先退下去

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