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医师交流:解析脾虚湿困(糖尿病)治验

七年前觉困倦无力,逐渐消瘦,双眼干涩,口苦,大便干稀不均,失眠多梦,偶有心悸,饮食正常,小便多,舌质淡苔薄,脉寸关沉滑、尺沉弦。    证解:湿气困阻于脾使脾阳不运,精微物质不能覆布于全身,脾又主四肢与肌肉,故困倦无力,逐渐消瘦,口苦,大便干稀不均,舌淡苔薄,脉寸关沉滑。脾湿困之日久反制肾水使肾阳不能蒸腾气化,肾阴不能滋养化育心神浮动不安故失眠多梦,心悸,小便多,尺脉沉弦。肾水不能滋养肝木,使肝失所养则双眼干涩。脾困而胃尚能运故饮食如常。
    处方:黄芪 白术 木瓜 玄参 枸杞 鸡血茯苓 丹参 桂枝 山药 仙灵脾 夜交藤
    方解:用黄芪白术山药茯苓补气健脾燥湿以复脾脏之困厄,木瓜醒脾以复其运化之能;枸杞仙灵脾调肾水之阴阳以复其蒸腾气化滋润营养之能;鸡血藤夜交藤养血通络而疏其运输之道除湿以安神;玄参丹参滋阴活血以清其浮躁之余火。故六十剂而体健神复。

-----------六十剂

----------- 本帖最后由 风一样的过客 于 2010/12/26 09:44 编辑 www.med126.com

此类消渴分型,(脾虚湿滞型)我一般用基本方随证加减:白参15克(下同),黄精100,黄芪100,苍术50,茯苓50,泽泻50,夜交藤25,仙灵脾25。还分有脾虚肝郁型、脾虚瘀滞型。这些证型,一般三多症不明显,血糖高。用一般的滋阴补气类常规治法,疗效不显!
-----------六十剂能做到体健神复已经非常厉害啦!佩服。

-----------回复 hply 的帖子

老兄过奖!
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