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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:求诊偏头痛
    

行者精舍:求诊偏头痛

性别:女
生辰:1979年2月6日辰时
籍贯:河南      
婚否:婚 
职业:教师
身高:160 
体重:62      
腰围:23          
肤色:正常(偏黑) 
  主要症状:周期性左侧偏头痛,一般1个月疼一次,严重时半个月一次;左侧额头、太阳穴、耳后、颈部、肩部,发热发胀,随血管跳动疼痛,恶心,呕吐眩晕,左眼疼痛;怕强光,噪音,异味;发病时只能躺着休息,否则疼痛加重,一般疼1-2天,疼痛逐步减轻。劳累、紧张、强光、噪音可能诱发疼痛,也会毫无征兆开始发病。(以前发病时颈部、肩部没有明显感觉,总体有沿左侧额头向下蔓延趋势)

  发病经过:大概初中时期开始,偶尔偏头痛;高中加重,2-3月发作一次,很少呕吐;大学时期时好时坏,严重时半个月一次,一般1个月疼一次,偶尔呕吐,2001年在石家庄曾经看过中医张大夫,有改善(大概2个月疼一次);近三年工作之后,自我感觉身体状况变差,得了慢性咽炎(不太严重,感觉不是很明显),右侧腰偶尔发凉、酸痛,精力不如以前,嗜睡(周末有时可以睡12个小时,平时睡眠充足),头疼基本半个月——1个月发作一次,疼痛加重,基本都伴随恶心、呕吐,一般2天才会好。

  西医病名:神经性偏头痛

  是否长期用过激素:否

  是否做过内脏手术:否

  2、请选择下列部位身体状态(将所无状态删除)
  齿(有缝)
  口(偶尔酸,曾经经常溃疡)
  腹(偶尔胀、痛)
  心(发病时烦、慌)
  头(痛,晕,木,昏,沉重):发病时,平时基本正常
  项(僵,痛,酸重):发病时
  肩(痛,热,左):发病时
  腰(偶尔右侧酸,痛、胀、凉)

  3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)
  饮(喜热,喜温,喜甜)
  食(喜米,喜面,喜粥)
  睡眠(多,多睡,偶尔多梦)
  大便(便秘,一般2日一次)
  月经(周期约34——38天,腹胀)
  白带(有,少)

  4、请回答身体经常有如下哪些症状:

  5、七情何者为重——
  (喜悦,思虑)

[ Last edited by 我心飞扬 on 2006/2/18 at 12:35 ]
-----------先生好,上面是我朋友的问诊单。2月10日因鼻塞曾向您求诊:

鼻塞2月余,咽痛,时有黄痰,舌淡苔白腻,脉右沉滞。处方:
桔梗12g,杏仁10g,玄参10g,半夏12g,黄芩6g,炙草6g,陈皮10g,苻苓10g,生24g。五剂。

服完后鼻塞已基本好转,偶尔还有不畅,轻微鼻音。

前天因为赶车和开会劳累,从昨天早晨开始头疼,左侧疼,还有点咳嗽吐痰。
当时脉象:左寸关沉,左尺沉弱,右寸沉大有力,右关沉,右尺沉弱。

当天中午服用:柴胡8,黄芩3,五味子2,半夏3,炙草3,干姜2。
下午略有好转,但还是疼。晚上又服柴胡桂枝干姜汤一碗(原方,柴胡8克)。

今天早上头还是很疼,整个左侧头疼,从额角一直到脖子肩膀。左眼疼,恶心。
嘴唇干。用手按揉疼痛就会减轻一点。脉象:
左寸沉较有力,左关略沉(中沉之间),左尺沉弱。
右寸沉大有力,右关略沉(中沉之间),右尺沉弱。

请先生诊治,多谢先生!

[ Last edited by 我心飞扬 on 2006/2/18 at 13:14 ]
-----------天气不降,阳病有余。地气不升,阴病太过。
阳气者,劳则烦张。予下气汤加味。
柴胡12陈皮12半夏12茯苓15炙甘草10生晒参6浙贝6白芍9五味子3桔梗12杏仁12四剂水箭服
-----------先生好!
3月6日所开的五剂药8号晚上开始服用(桂枝10,丹皮6,干姜15,半夏12,丹参20,炙甘草10,补骨脂18,当归15,仁6,茯苓15,川穹10,附子6),13日服完,身体没有什么明显感觉,3月14日晚轻微头疼,服用了(柴胡12陈皮12半夏12茯苓15炙甘草10生晒参6浙贝6白芍9五味子3桔梗12杏仁12)一剂,15日中午基本好了。22日晨月经,26日基本干净,量、时间基本和以前一样,期间偶尔觉得肚脐右侧偏下微痛,一般疼三两分钟。26日下午两点左右突然觉得有点剧痛,时间大概不到一分钟,随后减轻,五分钟后症状基本消失,当时在逛街,自己觉得可能是有点劳累了。不知是否需要用药?劳烦先生诊治。
-----------陈皮12半夏12茯苓15炙甘草10生晒参10浙贝6白芍9五味子3黄芪12杏仁12四剂水箭服
-----------先生好,

上次开的方子已经服完。之后又有过几次头疼发作,有一次比较重,疼了两天。

其余两次都比较轻,基本都是第二天就好了。几次头疼都服用了#5的方子加柴胡。

昨天中午因为外出被太阳晒到,从昨天晚上开始头疼,今天疼的比较重,左侧额角

疼的历害。25号来了月经经。目前脉象:

左脉:沉,寸关大,(关相对更大些),尺重取方可得。

右脉:沉,寸重取实大有力,尺重取方可得。

劳烦生诊治,多谢先生!
-----------苏叶6川芎10细辛3附子12藁本12陈皮10半夏12茯苓15炙甘草6生姜15三剂水箭服
-----------先生好!

感谢先生的治疗。近半年来头疼比以前轻微多了,基本睡一觉第二天就会好。头疼时脉象一般是寸关大,服用过下气汤加减、柴胡芍药丹皮汤。

这个月17号来的月经(延迟一月),19号晚上开始头疼,20号上班回来头疼加剧,这次疼得比较厉害,症状是左侧头疼:

左侧额角、太阳穴、耳后、头顶、后脑勺、脖子都疼、发热,恶心呕吐。在疼的部位按揉就会缓解很多,有时按住头顶或额角就感觉不疼了,松开就疼。

19号晚上脉象:左关浮大(月经延迟这段时间脉象基本如此)。服柴胡桂枝汤加丹皮一剂。第二天没有明显好转,坐公交车上班后加剧,提前回家休息,其间恶心呕吐,胃里难受。脉两关略浮,右寸沉(不像以前头疼时粗大),有时有弦或紧的感觉。

早上服用(柴胡9 黄芩4 白芍9 陈皮9 半夏9 五味子3 茯苓6 干姜6 附子6 党参6 炙草6 生姜9)
一碗,感觉好多了,胃里不难受恶心了,也可以吃饭了。但到现在还是头疼。

劳烦先生诊治,多谢先生!

[ Last edited by 我心飞扬 on 2006/10/21 at 18:11 ]
-----------柴胡24桂枝15当归15川芎10生白芍15阿胶〔烊〕15茯苓15甘草12丹皮10生牡蛎15半夏15三剂水煎服
-----------先生好!

最近一段时间头疼犯的次数很少,基本上睡一觉就好了。

最近几天肚脐周围小腹一直疼,还有些腰疼,感觉口干。昨天晚上觉得有点头疼恶心,睡了一觉到今天早上还是疼,左边疼,有点恶心。脉左关浮略有滑意,右关紧。

劳烦先生诊治,谢谢!
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