网站首页
医师
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
考试宝典
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:小儿变异型哮喘咳嗽
    

病情辨析:小儿变异型哮喘咳嗽

小儿变异型哮喘咳嗽

:性别:
2:年龄: 6.5岁
3:患病时间: 高热退后已巨咳40天
地方:湖南
5:胖瘦:(尽可能提供面部特征照片) 瘦,脸部靠发际处发黑
6:骨度: (粗细)(尽可能提供手部照片) 骨骼细
7:口腔内反应: (舌象、口味、干润....尽可能提供口腔照片) 早上刚起床时舌淡苔白润,然后舌淡红苔薄灰白润.喜甜.嘴唇到了晚上较红,睡着后上唇发白。
8:二便: 正常
9:脉象:(不清的看心跳/分钟)睡后64次/分.脉跳凌乱.
10:症: (起因、经历、所苦) 一月前高热(40.5度)头晕嗜睡,用过苓桂术甘汤,吊消炎水,烧退后微咳,用生陈皮水和山查大枣水一星期咳嗽渐厉害,去本地中医院吃止咳化痰药无效,本人开方小青龙+石膏服三付,从原来的干咳变成白天稍微咳有痰晚上剧烈干咳无痰.又服二付药(黄芪 党参 玉竹 玄参+止嗽散+小柴胡汤去柴胡+胆星+枳实),咳嗽更厉害.期间还吃过舒喘灵,扑尔敏,桂枝+厚朴杏仁汤,都没用.吃小儿止咳糖浆四天后晚上到是不咳了,但一停药又咳,再吃又无效了.
       现在症状是:白天微咳有痰,晚上睡下后基本上每一小时要巨烈干咳一次,咳时很痛苦:流泪,唇乌,手象鸡爪一样,不停咽口水,发不出声,胸腔里有轰轰的声音,一直要咳到出汗并打出一个嗝后才停止.躺下后喉咙有痰音并且呼气很困难好象被堵住了,要用力往外挤才能把气呼出来.每次咳前小腹里有咕嘟古嘟的声音.白天脾气大,不停的说话,胃口好但每次吃得不多.总是不自觉的用手摸小麻,说痒.孩子到底怎么了?跪求各位救救孩子.






[ 本帖最后由 lydcll 于 2007/10/14 22:44 编辑 www.med126.com]
-----------本来是肺热证,你用姜\陈,小青龙,参、芪一再燥热,越治越坏。当用麻杏石甘+射干+黛蛤散
-----------谢谢您指点迷津。但孩子流清涕,口水多,痰清稀,脉缓,难道是热症吗?
-----------你简直是拿小孩作试验品,毫无常识。用参芪来治感冒咳嗽,“关门捐盗”!本来用“射干麻黄汤”可愈,现在变成“支饮重症”了。你在当地找个懂针灸的人,用艾条在背部双侧肺俞穴温灸15分钟,或隔姜灸5壮每天一次,另临睡前用芥末水调糊状涂敷“天突至璇玑穴”,整段覆盖,试二天看看。
        现在千万不要用石膏!用了你就会后悔。

[ 本帖最后由 唐医易 于 2007/10/15 17:01 编辑 www.med126.com]
-----------听唐老师的吧
-----------谢谢各位的大恩大德。唐老师您能告诉我您的具体地址吗?我想带小孩亲自上门求医。本地中医院已去了4次,每次也是越治越重,也曾向本地中医请教能否用射干麻黄汤之类经方中治痰饮的方子,但每一个都说绝对不能用。我只好自己提心吊胆的用药。听您这麽说,我的心都要碎了。是我害了孩子。有哪位知道唐老师的联系方式,也请告知我,大恩不言谢!我会一直在线等!急!急!实在是不知道哪有合格的针灸师
       另:现在还可用射干麻黄汤吗?

[ 本帖最后由 lydcll 于 2007/10/15 22:33 编辑 www.med126.com/Article/]
-----------现在用射干麻黄汤也有作用,但原配伍可能不理想了,必须要化裁使用,他肝经寒湿,必须要同时解决问题。
-----------又是一引寒深入的病例!责在西药凉药,并不在参芪。小孩多体虚,参芪助元气配开门放邪解表药不仅不关门留邪,反更有助邪气外出,相畏而相激。

今寒饮内滞,水气不行,故现燥咳;饮郁化热,故昼轻夜甚。不知孩子脉象如何?“乱”又是怎么个乱法?症状显著,病总属阳,不必惊慌。
-----------看了您的留言,我心里稍微好受一些。总觉得孩子是被我耽误了。可四处求医,举目四望,却总也看不到希望。孩子是天天在神农尝百草,我的心天天都在煎熬。我把孩子情况再写详细一些,请您及各位高人多加指点。

1。小儿从小就爱出虚汗,平时也是稍微活动和睡下后出汗很多。这段时间睡下后反而出汗较少。既怕热又怕    冷。今天大便较干硬如鞭状。平时大便较干,要不就拉肚子。

2。今年春天时也是干咳了一个多月,后来是吃(黄芪 党参 玉竹 玄参+止嗽散+小柴胡(汤去柴胡+胆星+枳实)才好。这次吃没效,而且唐老师说是关门辑盗。

3。昨晚睡前试着服了小量的麻杏石甘汤,两小时后咳喘得特别厉害,脸都发乌了,并且还呕了。而且孩子曾用有麻黄(3克)的方子就说心里难受,每次用小青龙汤我都是用杏仁代麻黄。

4。摸脉很困难,一下摸得到,一下又摸不到(也不象滑)。脉有时浮,一般都不沉。

现在症状是:白天咳(一般是晨起和饭后,咳时剧烈,咳出痰即好)次数较少有痰(有时是蛋清样淡黄色,有时是透明稀痰)。晚上睡下后基本上每一小时左右要巨烈干咳(一直咳不出痰)一次,咳时很痛苦:流泪,唇乌,手象鸡爪一样,不停咽口水,发不出声,胸腔里有轰轰的声音,一直要咳到出汗并打出一个嗝后才停止.每次咳后躺下后喉咙有痰音并且呼气很困难好象被堵住了,要用力往外挤才能把气呼出来,半小时后呼吸又较平稳直到下一次咳。每次咳前小腹里有咕嘟古嘟的声音。白天脾气大,不停的说话,胃口好但每次吃得不多.总是不自觉的用手摸小麻雀,说痒.,这两天早上起床后头晕眼皮肿怕冷。活动及睡后爱出汗,眼痒喜揉。有过敏性鼻炎。得过喘息性支气管炎。现在苦于早晚干咳剧烈。天黑开始就比较厉害,睡下后更厉害。如果天气暖和,咳嗽就减轻一些。

[ 本帖最后由 lydcll 于 2007/10/16 15:34 编辑 www.med126.com/job/]
-----------

[ 本帖最后由 lydcll 于 2007/10/16 15:20 编辑 www.med126.com/zhuyuan/]
...
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证