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伤寒杂病:正气与邪气


提到中医就要说说它的最最核心的东西了,那就是整体观念和辨证论治。这两种思想贯穿了疾病诊疗的始与终。疾病的发生与发展是正气与邪气互相作用的结果,双方斗争力量的对比,决定着疾病发展的方向和结局。

在人体的生命活动中,一方面,正气发挥着它的维持人体正常生理机能的作用,然而另一方面,人体也无时无刻不在受着邪气的侵袭,正气与邪气二者不断地发生斗争,也不断地取得平衡和统一,保证了人体的健康。因此,疾病的发生,决定于正气和邪气双方斗争的结果。中医其实就是既强调人体正气在发病上的决定作用,又不排除邪气的重要作用,并且认为邪气在一定条件下也可以起决定性的作用。

正气,简称正,通常与邪气相对而言,是人体机能的总称,即人体正常机能及所产生的各种维护健康的能力,包括自我调节能力、适应环境能力、抗邪防病能力和康复自愈能力。《说文》中说道:止于一,就是正。我们要想想这个正,为什么个人偏偏要用正呢。正在这时,就是到现在为止,就是这么简单,人体的正气也是一样,眼下的气,当时的气就是正气。如果再进一步说就是,一就是阳啊,就是乾卦中的阳爻啊,就是眼下的阳气就可以说是正气。

其实正气的作用简单的说有三个:一是,自我调节,以适应内外环境的变化,维持阴阳的协调平衡,保持和促进健康;二就是,抗御邪,防御病,或疾病发生后驱邪外出;三就是,自我康复,病后或虚弱时自我修复,恢复健康。

邪气,又称病邪,简称邪,与正气相对而言,泛指各种致病因素。包括存在于外界环境之中和人体内部产生的各种具有致病或损伤正气作用的因素。中医讲风寒暑湿燥火,都可以为邪气,而风又为百病之长。还有就是疫疠、七情、外伤及痰饮和瘀血等。总之就是与正气不一样的就可以说是邪气,也可以说是使机体处于阴阳不平衡状态的元凶,说白了就是得病的真正原因。

中医治疗,向重正气,凡疾病之得失轻重,皆视正气之有无强弱为转移。故内经一书,全在正气上讲养生长寿,在正气上讲治病祛邪之理。试想,正之不存,谈何命在?没有生命,谈何祛邪?故养生、治病皆关乎正气的存亡得失。正气在则命在,则有治病祛邪之可能;正气虚,则当先扶正,正足则邪方可去。否则,正伤而祛邪无力,祛亦恋而不净。

正气之意义既明,更进而言其与治疗之关系。夫正气为人体之要素,任何人不能离正气以生存,亦任何医学不能舍正气以救人。(非正气无以谈生命,非正气亦无以谈治疗。治疗的最终目的不过是把正气扶起来,把邪气祛除出去。)医学之为用,不过辅助正气以调节病变而已。顺正气者生,逆正气者死,此自古治疗之大法也。(此语最是简明,奈何当世医者多不明此理,反而尽在排毒上下功夫。多用苦寒以伤正,更发明凉茶一物,且美其名曰治热气。不知正气之伤,万难修复。而凉药恣意滥用,伤人无数。君不见两广多见脸色暗淡之人,皆是滥用苦寒,多服凉茶的必然后果。)

邪正斗争的胜负,决定发病与不发病。正能胜邪则不发病:邪气侵袭人体时,正气奋起抗邪。若正气强盛,抗邪有力,则病邪难于侵入,或侵入后即被正气及时消除,不产生病理反应而不发病。邪胜正负则发病:在正邪斗争过程中,若邪气偏胜,正气相对不足,邪胜正负,从而使脏腑阴阳、气血失调,气机逆乱,便可导致疾病的发生。正气和邪气是相互对抗、相互矛盾的两个方面。正气与邪气不断地进行斗争,疾病的发生决定于正气和邪气双方斗争的结果。

总而言之就是,正气因病变而不足者,必借重于治疗,而治疗必须顾正气,二者宜相辅而行之,不然舍治疗而徒赖正气,不特病之经过太久,且将发生他种变化,若舍正气而专事治,药石乱投,救人无数矣。所谓中医,简单的来说,是中庸之医,是中正不偏之医。何为中正,何为不偏不倚?余认为生命本身最有发言权。什么是生命?生命是正气的表现形式。因此,正气才决定着是否中正。而如果正气不足,应该如何保持中正呢?当然是扶助正气,使之充足以中正之。奈何这样的道理却不被世医理解,每每滥以清热解毒为治疗大法,大病小病全要寒凉滋阴。如此阴胜则阳衰,生机因此减退,中正之既然不可能,治疗结果自然也不会好。因此说,舍却正气的治疗,全是错误的治疗。不顾正气的医学,根本不足以称之为救命手段!!按照这个理论来看来当前的两种医学体系。中医如此,西医也当如此。当前的医疗现状是,庸医杀人无数,反而未见社会警醒。且庸医依然在杀人,而病家依然前仆后继地前去送死。如此现状,病家之错耶?医者之错耶?

最后用一句话来总结就是,正气就是维持机体不得病的根本保证,邪气就是扰乱机体得病的罪魁祸首。正气其实就是机体的阳气,我还是要说就是伤寒袭外阳,杂病侵元阳。只要是体内的阳气奋起反抗了,就不会生病;如若没有反抗,或者是反抗不过,就很伤卫阳,损元阳。所以正气充足与否,才是就定你机体免疫能力的高低。邪气可以用西医眼光解释,可以说是病毒,细菌,心里等等因素。免疫力强就是正气强,阳气强,免疫力弱就正气弱,阳气弱。邪气无处不在,我们防不胜防,所以没有必要整天的杀细菌,杀病毒,都是没有用的,我们应该学大度一点,就是容忍它们。为了使自己健康还要容忍邪气,前提就是正气充足,就像西医讲的免疫力强就不会得病,中医讲的就是正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚。他们是一样的,可以划等于号。


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