白喉全生集:白喉寒热错杂证治法

寒热二证既明．复有一种寒热错杂证．宜细详之．初起畏寒微热．疲倦．咳嗽．迨至数日．热愈大．夜间尤甚．喉内渐起白点．日见长大．虽通身大热如火．足趾必冷如冰．或腹痛自利．阴寒犯足太阴牌也．或心胸吵乱作呕者．混杂之邪．扰于脾胃欲成霍乱也．或鼻出浊涕．且见血丝者．风热熏蒸鼻窍也．或齿牙红肿出血．火毒炽于胃腑也．此证之迥乎不同也．察其脉两寸浮洪而数．阳邪见阳脉也．两尺沉细无神．阴邪见阴脉也．此脉之显然有别也．脉证既殊．治疗各异．若专作热证．而用大苦大寒．必至呕吐泻痢．而脾胃败绝．专作寒证而用麻黄炮姜桂附．则上焦之已伤者再伤．定然吐血衄血．此皆难以救药也．惟疏风清燥以宣于上．调中利湿以和其中．温暖散邪以逐于下．乃克有济．治宜辛夷散．苏子降气汤．藿香正气散．加减主之．

辛夷散

辛夷（二粒) 桔梗（三钱) 防风（三钱，去芦) 茯苓（三钱)僵虫（三钱) 前胡（一钱五分) 法夏（二钱，姜汁炒抖) 蝉蜕（九只，去头、翅、足)白芷（二钱) 川芎（二钱) 黄栗芽（八分，草药店有卖) 薄荷（五分) 陈茶（五钱) 苍耳（四分) 木通（一钱) 陈皮（一钱) 粉草（一钱) 生姜（一片) 水煎服．

此方辛夷一派．皆驱风开窍以宣发于上．合二陈生姜除痰去湿．以调和脾胃于中．陈茶能清头面之热．木通能平心肺之火．以降于下．黄栗芽尤解燥热之瘴气．无论喉之已痛未痛．但见脉证相似即投此方．未痛者全愈．已痛者减半．如头面浮肿去白芷加白附．胸结痰鸣气促．去白芷加旋复花．小便赤涩．加茵陈、瞿麦、扁蓄．鼻孔出血或吐血．加丝茅根、藕节、侧柏叶炭．

苏子降气汤

当归（二钱) 前胡（二钱) 法夏（二钱，姜汁炒) 茯苓（三钱) 僵虫（三钱) 陈皮（一钱)水竹茹（一钱) 浓朴（一钱，姜汁炒) 苏子（一钱) 粉草（一钱) 蝉蜕（九只，去头、翅、足) 肉桂（五分，www.med126.com/Article/去皮蒸兑) 生姜（三片) 水煎服．

投前方．脉必见下虚上实．再用此方．连进二三服．取归桂以温养下元．苏子降逆气以化痰．如颈项喉内肿痛未除．肺气不降．加葶苈子、旋复花、栝蒌、杏仁之类．

藿香正气散

党参（五钱) 苡仁（四钱，炒) 陈米（一小杯，炒) 茯苓（三钱)扁豆（三钱) 藿梗（二钱) 法夏（二钱，姜汁炒抖) 前胡（二钱) 苏子（一钱) 陈皮（一钱) 浓朴（一钱，姜汁炒) 腹毛（一钱) 粉草（一钱) 生姜（三片) 水煎服．

投前二方．病势虽退．必饮食减少．腹中胀滞微痛．或余热不退．或大便溏泻．小便赤短．此脾胃困乏．余邪滞涩．斯时再逐其邪．正气益虚．欲补其正．邪气未净．宜此方以和解．既和之后．审察脉证偏盛之处．以调其气血．使精气神三者充．自然困倦起www.med126.com病根除矣．