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一般描述：
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热淋指因染受湿热之邪，使膀胱气化不利。以新起尿频，尿痛，尿急，尿血为主要表现的淋 |
| 病类疾病。 | |
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发病原因：
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外阴不洁，秽浊之邪上犯侵入膀胱；多食辛热肥甘之品，或嗜酒太过，酿生湿热；心经热炽 |
| ，肝经湿热移入膀胱，均可致湿热邪气蕴结膀胱，膀胱气化失司，水道不利，遂发为热淋。 | |
| 本病预后良好。 | |
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诊断要点：
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女性多见，起病急。 |
| 尿频、尿急、尿痛，偶尔可有血尿，甚至肉眼血尿，下腹部可有不适。 | |
| 少数可有恶寒发热等全身症状，或有腰痛。 | |
| 小便常规可见白细胞、脓细胞及红细胞，尿或尿道分泌物作病原学检查可获病菌。 | |
| 血白细胞计数常增高。 | |
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疾病辨析：
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肾瘅：多有全身症状，高热、寒战，明显腰痛，肾区叩压痛，小便检查可发现蛋白、白细胞 |
| 管型。膀胱冲洗后尿培养法及尿沉渣中抗体包裹细菌检查可助鉴别。 | |
| 痨淋：尿频、尿急、尿痛症状多更突出，晨尿结核杆菌培养可阳性，而普通菌培养阴性。尿 | |
| 沉渣可找到抗酸杆菌。抗结核治疗有效。 | |
| 精隆、精浊：多见于老年男性，起病较缓，病程较长，虽有尿频、排尿不畅，或和腹坠胀， | |
| 茎中痛痒等症，但尿质并无改变。 | |
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治疗方法：
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膀胱湿热证 |
| 证候：尿频、尿急、尿痛，少腹拘急，口渴，大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数。 | |
| 治法：清利膀胱湿热。 | |
| 主方：八正散 | |
| 用法： | |
| 加减：津伤口干，去大黄，加生地、知母、白茅根；少腹坠胀，加乌药、川楝子。 | |
| 肝经湿热证 | |
| 证候：小便短涩不畅或混浊，少腹拘急疼痛，口苦，或恶心呕吐，大便干结，舌红，苔黄腻 | |
| ，脉弦滑数。 | |
| 治法：清利肝经湿热。 | |
| 主方：龙胆泻肝汤 | |
| 用法： | |
| 加减：小便混浊，加萆薢；少腹拘急，加乌药；便秘，加生大黄；热毒炽盛，加黄连、银花 | |
| 、蒲公英。 | |
| 心火亢盛证 | |
| 证候：尿痛、尿血，口渴，心烦，或口舌赤烂，舌尖红，苔黄，脉滑数。 | |
| 治法：清心利膀胱。 | |
| 主方：导赤散 | |
| 用法： | |
| 加减：尿血，加小蓟、白茅根；心火甚者，加栀子、莲子心、麦冬；大便秘结，加生大黄。 | |
| 下焦瘀滞证 | |
| 证候：小腹挛急、胀痛或刺痛，小便频急而不畅，尿中带血，舌有斑点，脉弦涩。 | |
| 治法：活血行滞。 | |
| 主方：沉香散 | |
| 用法： | |
| 加减：常加丹皮、赤芍、台乌。 | |
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其他疗法：
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卧位休息，多饮水以增加尿量，饮食清淡，忌食辛辣厚味之品。 |
| 必要时配合西药复方新诺明、氟哌酸等抗菌消炎。 | |
| 体针疗法：可取膀胱俞、三阴交、命门、阳陵泉等穴，用泻法。 | |
| 单方验方： | |
| ★ 鲜车前草50－100g，水煎服。 | |
| ★ 白花蛇舌草、银花、野菊花各30g，石韦15g，水煎代茶饮。 | |
| ★ 金钱草、海金砂根、车前草、水灯芯、水杨梅各60g，煎服。 | |
| ★ 云南白药1g，每日4－6次，口服；或白茅根60g，煎水当茶饮，用于尿血量多者 | |
| 。 | |
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评 介：
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治愈：症状消失，小便常规正常，尿菌培养3次以上阴性，6个月无复发。 |
| 好转：症状减轻，尿菌好转。 | |
| 未愈：症状未减轻，尿菌仍阳性。 |
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