牛胸腹腔穿剌液的临床意义是怎样的
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(1)
腹水中含有草渣,是胃肠穿孔或破裂的指症。⑵穿刺物呈鲜红色或微红色,取穿刺物直接或离心沉淀镜检,发现大量红细胞,常提示 内出血,如肝、脾、大血管破裂。腹水呈红色,并含有纤维素凝块和白细胞,常提示肠变位;穿 刺腹水呈淡红色,指示肠系膜动脉栓塞。(3) 穿刺液有尿液成分,有尿味,或用硝酸铀、醋酸铀滴定有磷酸盐存在;或进行紫尿酸 试验阳性,即将欲检穿刺液与1滴硝酸在玻片上混合,加温后在显微镜下见有六边形的硝酸
尿素结晶,且此混合液水分蒸发后加入氨水变为红色,或加人苛性钾、苛性钠变蓝色,并当加 热时颜色消失,均提示膀胱破裂。(4) 穿刺液量多,呈透明黄色,提示肠臌气或真胃扩张。(5) 漏出液一般呈淡黄色、透明、不易凝固,比重在1.015以下,漏出液中的
葡萄糖含量 与血糖含量近似。漏出液中加冰醋酸1滴,充分搅拌均勻,可出现白色絮状物,且沉淀不足 20cm而在中途消失,或者用Moritz反应,取小试管一支,加穿刺液2ml,滴加3%醋酸1滴~ 2滴,不呈现混浊。(6) 炎性渗出液一般呈淡黄色或淡红色,混浊或半透明,容易凝固,常因局部组织受到损 伤或发炎所造成,含有较多的血红细胞、上皮细胞及细菌等。按性质可分为浆液性、纤维素 性、出血性、化脓性,比重在1.018以上,有多量黏液蛋白样物质,取100ml充分搅拌均匀,随 后滴入穿刺液2滴,出现白色絮状物,沉降20cm仍不消失。渗出液用Moritz氏反应呈现混 浊,
葡萄糖含量低于血糖含量。
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