宁卫监督〔2011〕523
各市、县（区)卫生局，自治区卫生监督所：
为贯彻落实卫生部医改工作任务及《卫生部办公厅关于印发卫生监督机构绩效考核实施办法（试行)的通知》（卫办监督发[2011]55号)精神，结合我区卫生监督机构管理工作需要，自治区卫生厅于2011年12月8-13日组成考核组，按照《宁夏卫生监督机构绩效考核实施办法（试行)》，分别对我区5市卫生监督机构进行了考核，现通报如下： 一、考核方式 遵循卫生监督机构绩效考核“实事求是、客观公正、讲究实效、科学评估”的原则，以加强卫生监督机构的能力建设和科学管理为重点，考核组严格按照《宁夏卫生监督机构绩效考核实施办法（试行)》的要求，采取听取汇报、座谈讨论、查阅资料、现场检查、内部考评与服务对象评议相结合的评估方法，对5市卫生行政部门、卫生监督机构落实2011年全区卫生监督重点检查工作方案、依法履行卫生监督职责、提高卫生监督执法能力和水平等情况进行绩效考核。并且每个市随机抽取一个县（区)进行复核。考核中，随机抽查5市及所辖县（区)监管单位60余户，现场发放《卫生监督机构行风评议调查问卷》300余份，涵盖餐饮服务、公共场所、医疗卫生、学校卫生等单位。 考核成绩由考核组按照考核办法要求的业务指标、保障指标和年度重点工作三部分内容，分别进行打分，最后计算总分进行等次评定。 本次考核与往年相比有以下几个特点：一是考核方式不同。本次考核严格按照卫生监督机构绩效考核方案从业务指标、保障指标和年度重点工作三个部分由考核组专家分别进行打分。对被考核单位卫生监督职责完成情况、工作效率、质量、水平、管理能力以及有关各方的满意度等进行测评和分析，科学评价卫生监督工作的成绩和效果，进一步提高服务和执法能力。二是考核工作更加公平、公正、透明。为更好地体现考核的公平、公正和透明，本次考核由自治区卫生厅、自治区卫生监督所和五市卫生监督所组成考核组，一把尺子量到底，并且考核中实行回避制度，所在地考核组成员不参加本市考核工作。三是考核工作更具指导性。本次考核工作既是对全年工作的一个总结验收，又是五市卫生监督机构相互学习交流的一个良好平台，更是对县（区)卫生监督机构的一次现场业务指导。 二、考核的总体情况 各地卫生监督机构在当地党委、政府和卫生局的领导下，坚持以强化责任为主线，以提高监管水平为核心，按照《自治区卫生厅2011年卫生监督工作要点》和《2011年卫生监督工作目标责任书》要求，紧紧围绕卫生监督工作重点，结合本地区的实际，不断强化卫生监督队伍建设，规范卫生监督执法行为，切实保障人民健康权益，促进经济社会发展。一年来，各项卫生监督工作均取得了一定的成效和明显的进步。 (一)业务指标 1、业务工作稳步推进 （1)卫生行政许可进一步规范。各级卫生监督机构认真贯彻执行《行政许可法》和《卫生行政许可管理办法》等法律法规，不断强化服务意识，严把卫生许可关，结合工作实际制定了行政许可程序，并在办证大厅、办证室等醒目位置公开卫生许可证申办程序、许可项目、收费标准等内容；对新开业和换证的生产经营单位严格按照标准和许可程序进行卫生许可受理、资料审查、现场审核、卫生许可证发放等工作，行政许可工作基本规范。从现场抽查的文书情况来看，各单位许可文书使用正确、项目填写齐全、许可项目符合实际，填写准确。石嘴山市卫生监督所严格标准，实施先检测后办证。许可档案实现纸质档和电子档对应，制档人和管档人分设，专室定位存放，建档率、按时办结率100%；吴忠市卫生监督所进一步规范许可程序，按照规定的程序和时限受理、告知、审查、发放许可证，简化审批程序，缩短审批时限，并通过监督信息网每月及时对外公示卫生许可信息，保证许可档案资料的完整性和规范性。 （2)经常性卫生监督落实到位。各级卫生监督机构认真贯彻《食品安全法》、《职业病防治法》、《传染病防治法》等卫生法律法规，切实履行卫生监督职责，全面实施综合执法。在抓好源头管理，加强重点环节、重点行业监管的同时，结合实际，不断加大监督执法力度和监督检查频次，全面开展餐饮食品安全、学校卫生、公共场所与饮用水卫生、医疗卫生、传染病防治、放射卫生等监督检查工作，卫生监督覆盖率达95%以上。 在具体工作中，各监督所结合实际，及时制定工作计划，思路清晰，目标明确，措施到位，定时检查，按时总结，采取日常监督和专项执法检查相结合的方式，有针对性地开展工作，先后组织开展了食品添加剂、地沟油和餐厨废弃物、餐饮具集中消毒、学校卫生、饮用水卫生、传染病防治、打击非法行医和非法医疗广告、职业病防治法宣传活动和职业、放射卫生等10余项专项监督检查工作，着重解决了一些社会影响大和群众关系密切的问题。银川市卫生监督所在打击非法行医工作机制上取得新的突破，总结了一整套行之有效的打非工作机制，采取“属地监管、明察暗访、部门联合、错时执法、行刑衔接、加强宣传”的方式认真开展打击非法行医活动，彻底清除了一批“白天闭门不开，晚上病人排队”的隐蔽“黑诊所”。石嘴山市卫生监督所创新监管理念，用餐饮业监管模式对集中式餐饮具消毒企业进行监管，得到自治区政府的高度评价和肯定，被宁夏日报、石嘴山日报等媒体报道，监管经验在全区餐饮具消毒工作大会上被推广。吴忠市卫生监督所推行执法网格化管理，积极开展餐饮食品安全示范街（户)、公共场所示范户创建工作，目前吴忠市餐饮公共场所卫生示范户达到162家。固原市卫生监督所统一标准、统一模式，在小型餐饮单位开展“名厨亮灶”工程，并以点连线，创建餐饮服务示范街。中卫市卫生监督所切实履行公共场所监管职责，增强公共场所经营单位守法意识，进一步改善公共场所卫生状况，对辖区各公共场所经营单位进行全面检查和重点整治，住宿、美容美发、游泳等公共场所量化分级率达到100%。青铜峡市卫生监督所在公共场所推行“AB岗监督公示牌”，不断强化从业人员依法执业意识。中宁县卫生监督所结合全国职业健康状况调查工作，对全县67家存在粉尘、噪声、高温、有害气体等职业危害因素的工矿企业进行了重点摸底调查和监督检查。 （3)违法案件查处力度加大。各级卫生监督机构在卫生行政处罚工作中，积极采取有效措施，一是建立和完善了行政处罚工作规范，并按照《行政处罚法》建立了相互制约的处罚机制和制度。二是卫生行政处罚文书制作水平普遍有所提高，文书制作进一步规范，适用法律准确、处罚执行彻底。三是加大了监督执法力度，严格执法，坚决打击违法行为，严肃查处了一批违法案件，极大地震慑了违法生产经营单位。在处罚过程中，坚持以事实为依据，以法律为准绳，及时查处案件，遵守告知、合议等法律程序，并实施处罚后的巡回监督检查，确保了无行政复议和败诉案件发生。银川市卫生监督所加大执法力度，严格查处各类违法案件，截止目前，对69家单位违法行为进行了处罚，罚款130010元，实现了银川市卫生监督所成立以来执法力度和执法领域上的新突破。石嘴山市卫生监督所实行处罚案件集体合议制度，全年办理行政处罚案件248起，移送法院强制执行19起，罚款金额480135元，无行政复议和败诉案件发生。平罗县卫生监督所推行卫生监督“约谈制”，实现卫生监督事后处罚向事前服务转变，使管理相对人从被动守法向主动循法转变，帮助当事人认清违法行为对自身和社会产生的影响和危害，提高管理相对人守法经营意识。2011年平罗县卫生监督所先后对5家医疗机构、10家公共场所、16家餐饮服务单位的管理相对人进行了约谈，达到了有效沟通、惩教结合的目的。 （4)卫生监督宣传不断强化。各地在做好各项监督工作的同时，更加注重加强舆论宣传，通过开展“食品安全宣传周”、“职业病防治法宣传周”等活动，设立咨询台、陈设展板、发放宣传资料和悬挂横幅等多种方式，向群众宣传食品安全、职业卫生、传染病防治等相关法律法规知识，加大卫生法律法规的宣传力度，有效引导社会舆论，营造出了良好的卫生监督社会氛围。银川市卫生监督所以《职业病防治法》宣传周为契机，开展了“四个一”活动，即：为企业送一本《职业病防治法》手册、为企业劳动者进行一次职业卫生知识培训、指导企业建立职业卫生管理档案系统、开展一次专项执法大检查行动，收到了良好的社会效益。石嘴山市卫生监督所以报纸、电台、传单、光盘等形式，积极开展卫生法律法规宣传。全年在各种媒体发表文章46篇，制作电视专题10期，发放宣传材料20000余份，开展各类卫生知识培训班6期，组织现场咨询6次。中卫市卫生监督所利用“3.15”、“食品安全法宣传周”等活动大力开展卫生法律法规知识宣传咨询，共向上级有关部门报送卫生监督信息46期，《中卫日报》刊登25期。固原市卫生监督所积极推行卫生法律法规知识进社区、进学校、进企业、进农户的四进活动，发放宣传材料15000余份，编发监督执法信息42期，刊登在《固原日报》5篇，电视报道4次。 （5)卫生监督信息报告不断加强。各地建立健全卫生监督信息报告管理及考核制度，明确信息报送流程、信息安全管理、资料的保存和利用、培训和考核评估等内容。及时更新执法信息，提高信息报告建库率。吴忠市卫生监督所通过电子邮件以及电话等形式对下级卫生监督机构卫生监督信息报告系统运转情况进行了督导，全市卫生监督信息报告质量和效率进一步提升。 （6)突发公共卫生事件应急处置能力得到加强。各级卫生监督机构能认真贯彻《突发公共卫生事件应急条例》，一是及时修订完善了突发公共卫生事件应急预案，设立了突发公共卫生事件组织机构，成立了应急处理技术队伍，并且由一把手亲自负责。针对防震减灾、手足口病和甲型H1N1流感疫情，各监督所能够制定专门的防控应急预案。二是认真执行食物中毒调查处理有关规定，积极采取综合性防治措施，加强了食物中毒的预防控制工作，建立了节假日24小时值班制度，并积极推行大型集体聚餐（重要接待)报告、审核、监督制度，平罗县、原州区卫生监督所还重点加大了对农村自办宴席和流动厨师的监管，落实农村自办宴席申报备案制度，防控餐饮安全隐患。 （7)重大活动保障有力。各级卫生监督机构采取提前介入、强化服务指导、运用现场快速检测设备、加大食品安全和环境卫生监督检测力度，全面提高卫生保障能力，圆满完成了感恩母亲河中华黄河坛大型庆典活动、中国阿拉伯国家经贸论坛、文化博览会、园艺博览会等重大活动和中央领导、外国政要在宁期间的卫生安全。今年全区共开展重大活动卫生保障39次，派出卫生监督员270余人次，出动保障车辆160余台次，快速检验食品、公共场所、生活饮用水样品2694份，无食品安全事故、公共场所污染事件、生活饮用水污染事件和传染病疫情发生，保证了重大活动的卫生安全。 2、综合管理不断加强 （1)制度建设进一步规范。各地能够结合实际，将目标管理责任进一步明确，工作任务措施进一步落实，做到各项卫生监督工作有计划、有安排、有检查、有总结，同时不断规范内部管理，修订完善各项规章制度，建立健全了岗位责任制，将责任落实到人，各单位内部逐级签订目标管理责任书，制定了考核标准和奖惩办法，明确了工作职责和任务，并在各项工作中认真落实执行。银川市卫生监督所完善绩效考核办法和分配方案，坚持“人员按月考，科室按季考”的原则，落实岗位管理和绩效工资制度，形成人员竞争机制。石嘴山市卫生监督所推行目标管理责任制，层层签订目标管理责任书，完善了所、科、小组三级管理网和三级岗位责任制，进一步规范内部管理工作。中卫市卫生监督所实行“五定”工作法，将重点工作任务分解下达各科室，使各项工作完成有了保障。 （2)稽查工作进一步加强。各级卫生监督机构按照《卫生监督稽查工作规范》要求，均建立完善了卫生监督稽查制度，设立了专门机构负责稽查工作，制定和完善了《卫生监督稽查工作制度》、《行政执法人员责任制》、《卫生行政执法责任追究制度》和《行政执法错案责任追究制度》等制度。各地以建立健全各项规章制度为基础，积极开展行政执法稽查工作，加强对卫生执法人员执法行为、卫生行政许可、行政处罚的稽查，定期通报稽查结果，有力地促进了卫生行政执法的公正严明、清廉高效，使卫生监督更好地服务于社会发展和经济建设。在加强稽查的同时，全区有22家卫生监督机构组织开展了经常性卫生行政处罚案件评查。今年7月，中国卫生监督协会组织开展了卫生行政处罚案卷评选活动，中卫市卫生监督所承办的一起消毒产品企业无卫生许可证生产生活用纸案件，被中国卫生监督协会评为“优秀案卷”。 （3)投诉举报受理及时。2011年全区各级卫生监督机构通过公布举报投诉电话，设立举报意见箱,发放服务质量监督卡以及在稽查科室设立举报投诉接待处等方式畅通投诉举报渠道，主动接受群众监督。坚持“案件不查处不放过，违法违纪行为不纠正不放过、处理不彻底不放过”原则，对举报、投诉案件认真登记，及时处理，对不属于受理范围的，按照有关规定告知举报人向有关机关反映，并做好解释工作。 截止目前，全区卫生监督机构共接到投诉举报案件236起，其中餐饮类案件159起、医疗机构57起、公共场所8起、涉水产品3起、学校卫生6起、职业卫生1起，对卫生监督机构投诉2起。各地对查处工作进行稽查，使投诉案件做到件件有落实、事事有回音，投诉案件查处与答复率100%，切实维护群众权益，树立良好的卫生监督形象。 3、作风建设不断进步 为加强我区卫生监督机构行风建设，严格执行纠风工作责任制，自治区卫生厅组织开展了2011年全区卫生监督机构行风建设民主评议暨社会满意度调查工作。按照“服务对象评议为主、内部评议为辅”的原则，主要采取发放《卫生监督机构行风评议调查问卷》的办法进行测评和征求建议意见。各市、县（区)卫生监督机构认真结合实际情况，灵活采取召开座谈会集中评议、发放调查问卷分别评议、通过卫生监督信息网上开辟评议栏目等形式进行评议。经过广泛的征求意见和深入的自查，总体反映我区卫生监督执法工作成绩突出，工作作风务实。大家普遍认为，近年来，在各级卫生部门的努力下，紧紧围绕卫生监督服务全区经济建设这一中心，加大卫生监督执法力度，全区饮食卫生环境、市民的娱乐环境、群众的就医环境和工人的作业环境卫生状况有了很大改善，同时加强作风建设，办事效率有了较大提高，服务质量得到根本提升。 （二)保障指标 1、完善体系建设，监督执法能力得到进一步提高 各市、县（区)卫生监督机构能够按照《自治区人民政府关于进一步加强卫生监督执法体系建设的意见》要求，积极的向当地政府、卫生局汇报，争取政府及相关部门的支持，不断完善卫生监督执法体系建设。2011年是实施《卫生监督体系建设与发展规划》的第一年，各地抢抓机遇、争政策，在卫生部的支持下，我区22家县级卫生监督机构办公用房建设项目全部列入国家2011年建设项目。银川市卫生监督所在卫生监督职能调整以后，为了尽快适应职能转换，迅速进入角色开展工作，按照卫生厅和市卫生局下达的任务，重新划分科室职能，细化分工.固原市卫生监督所争取到政府财政经费，对办公用房进行粉刷，净化了办公环境，配备和更换了电脑、打印机、办公桌椅等设施，改善了办公条件。中卫市卫生监督所经过努力，由政府协调新增人员编制8名，加强了卫生监督执法力量，有效缓解了人员不足的压力。 2、加强人员培训，提高卫生监督员素质 各级卫生监督机构高度重视卫生监督队伍的管理，建立并落实了监督执法评议考核等一系列规章制度，建立了卫生监督员管理档案，定期开展监督员培训，通过组织监督员外出参加各级专业培训和业务考察学习，使卫生监督员的业务素质和法律水平得到不同程度的提高。石嘴山市卫生监督所组织开展业务培训40学时，全员赴汉中、广元交流学习，业务骨干外出学习79人次。银川市卫生监督所选派人员外出参加卫生部、中国法学会等培训考察学习23人次，通过学习锻炼了队伍，增强了学习氛围，综合素质得到提高。 3、加快监督信息化建设，保障系统正常运行。为进一步促进和规范卫生监督执法职能的落实，按照卫生部的要求，全区各级卫生监督机构已全面启用卫生监督信息系统。各级卫生监督机构按照要求，完成了卫生监督信息报告系统建设，建立起了互联互通和数据共享的卫生监督信息平台，保证了卫生监督信息的及时利用率和数据准确率。针对各级卫生监督机构信息化硬件设备较落后的情况，依托中央关于进一步加强县级卫生监督机构能力建设项目，我区对县级卫生监督机构信息化设备进行了全面更新，保证卫生监督信息系统正常运行。 （三)重点工作 各地认真落实《宁夏2011年卫生监督重点检查方案》进一步加强学校卫生、饮用水及涉水产品、医疗机构传染病防治、打击无证行医非法采供血、放射卫生等重点工作。严格制定工作方案，明确监督范围、重点、程序和责任人员，强力推进，认真落实，及时上报信息和总结。目前，各级卫生监督机构卫生监督抽检工作全面完成、学校卫生工作逐步推进、饮用水监督监测工作稳步开展、放射卫生监督工作全面进行、医疗卫生监管统筹协调，传染病防治监督检查工作有序开展、采供血监督检查力度持续加强、打击非法行医继续保持高压态势、医疗广告专项整治持续开展，全面完成了年初制定的重点工作计划。 按照全区“创双优”卫生监督执法基本理论与技能竞赛的安排部署，五市积极动员，全员培训，广泛宣传，认真组织本地初赛和决赛，积极参加全区决赛。通过竞赛活动进一步锻炼了卫生监督队伍，提高了全区卫生监督员的业务素质和执法水平，为锻造一支政治素养好、业务技术精、作风素质硬、执法能力强的卫生监督执法队伍奠定了坚实的基础 三、存在的主要问题 在充分肯定卫生监督工作取得成绩的同时，我们也清醒地看到，卫生监督工作还面临着许多困难和问题： 一是卫生监督体系建设不完善，卫生监督执法体制机制不顺畅，工作经费保障机制不健全，卫生监督执法能力和技术支撑能力亟待提高。 二是各级政府财政投入不足，市级卫生监督基础设施建设严重滞后，严重制约着卫生监督执法工作的正常开展，对卫生监督执法人员工作的积极性造成一定影响。 三是基层卫生监督机构编制有限，人员严重不足，工作量大，超负荷工作，人员较少与工作量大的矛盾仍比较突出。 四是卫生监督工作尚未全面落实。部分卫生监督机构重视日常的事务性工作，轻视卫生监督信息管理，对监督资料的收集、整理、分析、使用意识不强，对卫生监督工作的宣传不够，卫生监督信息网站的功能没有得到充分利用。监督执法的取证意识不强，文书制作水平有待提高。 五是卫生监督机构受食品药品监督管理部门委托开展餐饮安全监管工作，还存在体制不顺、责权不清等问题。 四、下一步工作重点 （一)加快卫生监督机构基础设施建设 协调各级地方政府，将卫生监督建设纳入各级政府公共卫生体系建设规划，完善财政经费保障机制，按照政策落实对卫生监督体系建设的投入，保证取证工具、执法车辆、检测设备、信息化设备的持续性投入。积极争取国家项目支持，解决市级卫生监督机构办公用房建设，切实改善卫生监督工作和执法条件。 （二)充实和加强卫生监督执法力量 积极宣传，努力争取，按照《自治区人民政府关于进一步加强卫生监督执法体系建设的意见》精神，积极争取核定落实人员编制，解决监督力量不足的困难和矛盾。 （三)加强卫生监督员培训教育管理 强化专业培训，按照“规范、实用、专业和法律知识并重”的原则，强化卫生监督基本技能的训练，增强培训的针对性和适用性。严格卫生监督人员准入，坚持“凡进必考”，逐步提高卫生监督队伍素质。进一步加强卫生监督员思想道德和行业作风教育，提高爱岗敬业意识，努力打造一支品德高尚、执法严明、专业精湛的卫生监督队伍。 （四)全面履行卫生监督的各项职责 各地应梳理分析当地卫生监督工作中存在的主要问题认真梳理，深刻剖析，采取措施，重点突破。强化食品安全、职业卫生、饮用水卫生、医疗服务、传染病防治等监督工作，加强与相关部门的联系和沟通，更好的落实卫生监督职责。 附件：2011年五市卫生监督机构绩效考核成绩一览表 二○一二年一月四日
