[适应证]
永久性扩大睑裂。
[术前准备及麻醉]
常规术前准备。
局部浸润麻醉。
[手术步骤]
1.测量要求扩大睑裂长度的范围。上睑缘层间劈开，由上泪小点颞侧一直切到外眦部，深度达睑板上缘。眼睑拉钩翻转上睑，于上睑中央部作由睑缘至穹隆部的楔形切口，切断全层睑板，切口间的夹角由扩大睑裂的长度决定，夹角大，术后扩大睑裂范围大，相反，夹角小则扩大睑裂范围必将变小，大多采用60°（图10)。
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| 图10 |
2.将睑板楔形瓣向睑缘方向推移，原两侧睑板向两旁移动，至睑裂扩大至术前设计要求。如睑板楔形瓣向睑缘方向推移时，眼睑外侧有阻力，或睑缘弧度不理想时，可切断外眦韧带上支（图11)。
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| 图11 | 图12 |
3.于睑板的眼轮匝肌面作埋藏缝合。睑缘上2mm处作眼睑全层褥式缝合，穿出皮肤，垫以橡皮片后结扎。也可作睑缘部间断缝合，注意线结结扎于皮肤面外（图12)。医.学 全在.线,提供www.med126.com
最后将突出于睑缘外的多余的睑板组织切除。
[术中注意事项]
1.手术过程中可能出血稍多，注意充分压迫止血。
2.睑板楔形瓣向睑缘部推移时，眼睑外侧阻力大时，应切断外眦韧带上支，必要时也可外眦切开。
3.尽量不要在睑结膜作缝合，以免术后异物感，甚至角膜上皮剥脱。
[术后处理]
术后加压包扎，48小时后首次换药，以后隔日换药，7天后拆去缝线。
术后全身给予抗生素。
