打结后，剪去1根缝线，另一根缝线留作牵引。在两定点牵引线的相对牵引下先缝前壁，即于第1针与第2针的中点，自外向内，再自内向外缝第3针[图4⑶]缝线暂不结扎，以便看清管腔。
 |
| ⑷在第3针与两定点的中点，各缝一针 |
然后，在第3针与第1针和第2针的中点，各缝1针[图4⑷]。
 |
| ⑸翻转血管夹和显微合拢器，显露后壁 |
将合拢器翻转180°，观察第3、4、5针是否缝及后壁，如未缝及后壁，即可将第3、4、5针的缝线打结、剪断。前壁缝合完成后调转牵引线，同时将显微合拢器及血管夹翻转180°，使后壁显露[图4⑸]。
 |
| ⑹在两定点的中点，缝合第6针 |
用同样方法缝合后壁，即先缝第6针[第1针与第2针的中点][[图4⑹]，然后在第6针与第1针和第2针的中点，缝第7针和第8针[图4⑺]。
 |
| ⑺在第6针与两定点的中点，缝合第7和第8针 |
一般外径1mm左右的血管，缝合8针足够。因血管外径不同，有的只需缝6针，有的需缝10针，其缝合的顺序如图所示[图4⑻]。
 |
| ⑻缝合顺序示意图 |
| 图4 两定点缝合法 |
