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  胸主动脉瘤切除术 Aneurysmectomy of Thoracic Aorta(彩色)   【字体:

胸主动脉瘤治疗:切除手术

来源:医学全在线 更新:2007-10-25 医学论坛

  [适应证]

  凡经临床确诊为胸主动脉瘤者,原则上均需手术治疗。

  [术前准备]

  1.全面检查心、肺功能。

  2.行主动脉造影及心血管超声检查。

  3.控制肺部感染。

  [体位]

  根据切口确定侧卧位或仰卧位。

  [麻醉]

  气管内插管全麻,体外循环。

  [手术步骤]

  切口:根据动脉瘤的部位、大小、形态与性质的不同,采用不同的切口(图1)。

  (一)升主动脉瘤切除术

  (1)游离出瘤体,在其基底部安置无创伤动脉钳(图2)。

  (2)切除动脉瘤,双层往返连续缝合动脉切口(图3)。

  2.梭形动脉瘤切除术

  (1)建立体外循环,阻断升主动脉(图4)。

  (2)游离出动脉瘤(图5)。

  (3)如动脉瘤的近心端距主动脉瓣环3cm以远时,可在切除瘤体后,单纯行人工血管移植术(图6)。

  

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