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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗肿瘤药物 > 正文:泼尼莫司汀的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

泼尼莫司汀

泼尼莫司汀副作用;别名:松龙苯芥、泼尼氮芥、泼雌芥、Leo-1031;泼尼莫司汀适应症:乳腺癌。;泼尼莫司汀药理学作用:PM于1969年合成,是苯丁酸氮芥泼尼松龙酯。体外研究对V79中国大鼠细胞和MCF7人乳腺癌细胞的抗肿瘤作用明显强于苯丁酸氮芥泼尼松龙。体内对多种鼠的植入肿瘤,如大鼠乳腺癌、13762乳腺癌及Yoshida腹水肉瘤细胞具有杀伤作用。由于肿瘤组织含有大量糖皮质激素,故PM较苯丁酸氮芥更易与肿瘤组织结合而发挥作用。
 分类名称
一级分类:抗肿瘤药物 二级分类:烷化剂 三级分类: 
 药品英文名
Prednimustine
 药品别名
松龙苯芥、泼尼氮芥、泼雌芥、Leo-1031
 药物剂型
片剂:20mg。
 药理作用
PM于1969年合成,是苯丁酸氮芥泼尼松龙酯。体外研究对V79中国大鼠细胞和MCF7乳腺癌细胞的抗肿瘤作用明显强于苯丁酸氮芥加泼尼松龙。体内对多种鼠的植入肿瘤,如大鼠乳腺癌、13762乳腺癌及Yoshida腹水肉瘤细胞具有杀伤作用。由于肿瘤组织含有大量糖皮质激素,故PM较苯丁酸氮芥更易与肿瘤组织结合而发挥作用。
 药动学
口服PM后,胃肠吸收率40%~60%,进入体内后迅速分解,在动物或人血浆中检测不到完整的PM,其苯丁酸氮芥的泼尼松龙部分较泼尼松龙部分排泄更慢、更少。
 适应证
乳腺癌。医学全.在线www.med126.com
 禁忌证
孕妇及哺乳期妇女。非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病
 注意事项
肝肾功能损害者慎用。
 不良反应
1.轻度骨髓抑制:主要为白细胞和血小板减少。2.部分人有轻、中度胃肠道反应,表现为恶心、呕吐和食欲减退。3.部分患者有脱发及黏膜炎。
 用法用量
每天60~100mg/m22口服,连续3~5天,每2周重复。医学全在.线www.med126.com
 药物相应作用
参见一般烷化剂。
 专家点评
为苯丁酸氮芥的泼尼松龙酯,可用治疗乳腺癌、恶性淋巴瘤慢性淋巴细胞白血病,毒性反应轻。PM是治疗晚期乳腺癌的有效药物。据Mouriden(1986)综合文献中3组临床实验采用单药治疗晚期乳腺癌的结果,83例中CR4例、PR17例,有效率25%,毒性轻。PM也可替代烷化剂,参与联合化疗。Boesen等(1982)采用PM加MTX加5-FU联合治疗晚期乳腺癌28例,PM剂量第1、5天为80~100mg/m2,有效率为75%(21/28),CR率43%(12/28)。难治性非霍奇金淋巴瘤,Gandara等(1986)报道采用PM每天100mg/m22口服,连续3天,每2周重复,43例中CR4例、PR9例,有效率30%(13/43)。医学全/在线www.med126.comPM与CCNU及VP-16组成CEP方案作为三线方案用于MOPP、ABVD治疗失败后的霍奇金淋巴瘤的患者,也取得较好疗效。有效率54%(23/58),其中CR率40%(23/58),PR率14%(8/58)。
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