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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗生素 > 正文:呋喃唑酮的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

呋喃唑酮

呋喃唑酮副作用;别名:痢特灵、止痢灵、克尔灵、Furazolidonum、Furoxone、Nifurazolidone;呋喃唑酮适应症:1.主要用于治疗志贺菌病(菌痢)、肠炎。2.也可用于治疗伤寒、副伤寒、贾第虫病(梨形鞭毛虫病)和阴道滴虫病。3.本药还可用于治疗胃炎和胃溃疡、十二指肠溃疡。;呋喃唑酮药理学作用:呋喃唑酮为人工合成的硝基呋喃类抗菌药,其抗菌作用机制在于敏感菌可以将本药还原成活性产物,能抑制乙酰辅酶A等多种酶而干扰细菌的核糖体蛋白及其他大分子蛋白,导致细菌代谢紊乱并损伤DNA。本药对大肠杆菌、葡萄球菌、沙门杆菌、志贺杆菌、部分变形杆菌、产气杆菌、霍乱弧菌等有良好的抗菌活性。此外本药对梨形鞭毛虫、滴虫、幽门螺旋杆菌等也有较强作用。
 分类名称
一级分类:抗生素 二级分类:其他合成抗菌药 三级分类: 
 药品英文名
Furazolidone
 药品别名
痢特灵、止痢灵、克尔灵、Furazolidonum、Furoxone、Nifurazolidone
 药物剂型
片剂:0.025g,0.1g。
 药理作用
呋喃唑酮为人工合成的硝基呋喃类抗菌药,其抗菌作用机制在于敏感菌可以将本药还原成活性产物,能抑制乙酰辅酶A等多种酶而干扰细菌的核糖体蛋白及其他大分子蛋白,导致细菌代谢紊乱并损伤DNA。本药对大肠杆菌、葡萄球菌、沙门杆菌、志贺杆菌、部分变形杆菌、产气杆菌、霍乱弧菌等有良好的抗菌活性。此外本药对梨形鞭毛虫、滴虫、幽门螺旋杆菌等也有较强作用。
 药动学
本药口服吸收较少,仅为给药量的5%。口服1g,血药浓度为1.7~3.3μg/ml。药物吸收后在肠内可保持较高浓度。药物吸收部分主要随尿液排出体外。
 适应证
1.主要用于治疗志贺菌病(菌痢)、肠炎。2.也可用于治疗伤寒副伤寒贾第虫病(梨形鞭毛虫病)和阴道滴虫病。3.本药还可用于治疗胃炎和胃溃疡、十二指肠溃疡。医.学全在线www.med126.com
 禁忌证
1.对本药或其他硝基呋喃类药过敏者。2.小于1个月的婴儿。
 注意事项
1.慎用:(1)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者;(2)肾功能不全者。2.交叉过敏:对一种硝基呋喃类药过敏者对其他硝基呋喃类药也可能过敏。
 不良反应
1.消化系统:较常见恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状。2.过敏反应:较常见有皮疹、荨麻疹、药物热等过敏反应症状。3.血液系统:有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者用药后可发生溶血性贫血,尤多见于新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者。4.神经系统:偶可发生头痛、头昏、嗜睡等神经系统不良反应,多属可逆;大剂量给药时(每天超过0.4g或总量超过3g)可发生多发性神经炎,症状可迁延数月至1年以上。
 用法用量
口服:1.成人:每次0.1g,每天3~4次,症状消失后再服2天。梨形鞭毛虫病疗程为7~10天。每天最大量为0.4g。医学/全在线www.med126.com2.儿童:每天5~7mg/kg,分3~4次服用,疗程5~7天。每天最大量为10mg/kg。
 药物相应作用
1.与胰岛素同用可增强和延长胰岛素的降血糖作用。2.与安定同用可增强安定的作用。3.有单胺氧化酶抑制作用,可减缓麻醉药分解代谢,联用时麻醉药应减量。4.有单胺氧化酶抑制作用,可抑制苯丙胺、苯乙肼等药物的代谢而导致血压升高、癫痫发作、兴奋、谵语、震颤昏迷、循环衰竭等症状。5.与左旋多巴同用可致左旋多巴药效和(或)毒性增加;其机制为呋喃唑酮有单胺氧化酶抑制作用,可致左旋多巴的分解产物多巴胺和去甲肾上腺素的酶解减少。6.与麻黄碱、安非他明同用可使血压升高,出现高血压危象(头痛、体温过高、高血压),其可能机制是本药可增强去甲肾上腺素的利用度。7.与阿米替林同用可增加神经毒性,也有出现中毒性精神病的报道。8.与哌替啶同用可出现昏迷、高热反应,其作用机制尚不明确。
 专家点评
本品为半合成的硝基呋喃类抗菌药物,主要在肠道起作用,抗菌谱与呋喃妥因相似,尚对多种革兰阴性菌,如沙门菌、志贺菌、变形杆菌也有较好的抗菌作用。医学全.在线www.med126.com临床主要用于敏感菌引起的肠炎、菌痢和梨形鞭毛虫病。
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